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<dc:title xml:lang="fr">Accompagnement officinal des patients sous lithium : attentes des patients et faisabilité en officine</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">La prise en charge des troubles bipolaires constitue un enjeu majeur de santé publique, pour
lesquels le lithium demeure le traitement de référence. Parallèlement, l'utilisation de ce
médicament requiert une grande vigilance en raison de sa marge thérapeutique étroite et de
son risque iatrogène important.
Ce travail vise à réaliser une analyse croisée des attentes des patients sous lithium et des
pratiques des pharmaciens, afin de comprendre les besoins réels en matière
d'accompagnement ainsi que les freins à sa mise en place à l'officine.
Les enquêtes révèlent que 96 % des patients subissent des effets indésirables ,conduisant 26
% d'entre eux à un arrêt brutal du traitement. Face à ce constat, 52 % des patients se déclarent
favorables à un accompagnement officinal dédié, plébiscitant en priorité la prévention des
interactions médicamenteuses (63%) et la gestion des effets indésirables (52%). Du côté des
pharmaciens, bien que la prévention des surdosages soit perçue comme une priorité absolue,
66 % des pharmaciens n'ont jamais dispensé de conseils spécifiques au lithium. Le manque
de temps s'impose comme le frein principal 83 %, rendant le format classique des entretiens
pharmaceutiques inadapté.
Ces résultats objectivent un écart réel entre les besoins exprimés par les patients et les
pratiques actuelles en officine, tout en identifiant les leviers nécessaires à sa réduction. Ils
posent les fondations théoriques pour la conceptualisation future d'un entretien sécurisé
lithium (ESL), un modèle d'intervention court destiné à optimiser l'observance et prévenir les
risques de surdosage lors de la dispensation.</dcterms:abstract>
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