• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Pédiatrie
• Identifiant : 2026ULILM067
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 02/04/2026

Résumé en langue originale

Résumé : Le pneumothorax spontané primaire (PSP) en pédiatrie est une pathologie rare. Il existe une variabilité des prises en charges selon les différentes recommandations internationales. Les recommandations actuelles de prise en charge chez l’adulte en France datent de 2023, il n’existe aucun consensus concernant la prise en charge en pédiatrie. Nous avons colligé les données des enfants prise en charge pour un PSP dans notre centre afin d’évaluer l’impact de ces nouvelles recommandations. Méthode : Étude rétrospective descriptive monocentrique au CHU de Lille. Nous avions inclus 81 patients ayant présenté un premier épisode de PSP entre 2013 et 2024. Nous relevions les données anamnestiques, les imageries réalisées, la prise en charge thérapeutique, les récidives et les modalités de suivi à quinze jours et à un mois après l’hospitalisation index, en comparant la période « avant 2023 » à celle « après 2023 ». Résultats : Entre les deux périodes de temps la proportion de prise en charge chirurgicale était similaire, aux alentours de 28%. La stratégie thérapeutique restant majoritaire était le drainage thoracique (près d’un cas sur deux). Une tendance vers une prise en charge plus ambulatoire semblait s’amorcer « après 2023 » pour 30% des patients (vs 17.2% « avant 2023 »). Nous constations une durée d’hospitalisation de moins de 5 jours plus importante « après 2023 » à 85% (contre 55.9%). Le recours au scanner thoracique était quant à lui en recul (20.7% « avant 2023 » vs 9.5% « après 2023 »). L’information délivrée aux patients concernant les contre-indications et le risque de récidive « après 2023 » était plus retranscrit dans les dossiers. Conclusion : Notre étude suggère certaines évolutions dans la prise en charge du PSP au sein de notre centre hospitalier depuis 2023, notamment une diminution du recours au scanner thoracique ainsi qu’une réduction de la durée d’hospitalisation.