Université de Lille Critères cliniques prédictifs du positionnement d’une sonde d’intubation à double lumière Anesthésie thoracique sonde à double lumière fibroscopie bronchique 610 Intubation endotrachéale Tubes à double lumière Bronchoscopie Intubation trachéale Bronchoscopie Chirurgie thoracique Contexte : Le bon positionnement d’une sonde d’intubation à double lumière est un temps clé de l’anesthésie pour chirurgie thoracique car il conditionne la sécurité ventilatoire et l’exclusion pulmonaire. La fibroscopie bronchique est la technique de référence pour l’évaluation du positionnement, mais son utilisation en routine présente de nombreuses limites. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle, monocentrique, de performance diagnostique. Nous avons inclus les patients bénéficiant de la pose d’une sonde à double lumière gauche avec ergot pour une intervention de chirurgie thoracique du CH de Valenciennes entre le 14/03/25 et le 01/02/26. L’objectif principal est d’évaluer la performance diagnostique de l’examen clinique et auscultatoire pour prédire le bon positionnement de la sonde à double lumière, en comparaison avec la fibroscopie bronchique. Résultats : Sur les 90 patients inclus, 41,1 % des sondes étaient mal positionnées. En décubitus dorsal, les indicateurs de performance étaient : sensibilité 84,9 %, spécificité 48,6 %, VPP 70,3 %. En décubitus latéral, les indicateurs de performance étaient : sensibilité 100 %, spécificité 42,9 %, VPP 95,3 %. Conclusion : Ces résultats soulignent que l’examen clinique ne permet pas d’exclure de façon fiable toutes les malpositions, et ne peut donc se substituer systématiquement au contrôle fibroscopique. Néanmoins, des stratégies individualisées du contrôle du positionnement des sondes à double lumière pourraient être envisagées dans des situations sélectionnées. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2026/2026ULILM062.pdf Sarraf Christelle 1997-12-30 FR 296583103 2026ULILM062 2026-03-27 Médecine. Anesthésie Réanimation Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Monchicourt Quentin intervenant_1 260017949 ddc:610 Monchicourt Quentin Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50