• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2026ULILE044
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 08/04/2026

Résumé en langue originale

Le suivi thérapeutique pharmacologique consiste à mesurer la concentration sanguine d’un médicament administré à un patient dans le but d’individualiser les posologies. Les antirétroviraux, indiqués dans la prise en charge des personnes vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine, constituent de bons candidats pour cette pratique. En effet, la plupart d’entre eux présentent une marge thérapeutique étroite, une relation concentration/efficacité et/ou toxicité, une forte variabilité interindividuelle et sont impliqués dans de nombreuses interactions médicamenteuses. Leur dosage est généralement réalisé par des techniques chromatographiques. L’objectif de cette thèse était de mettre à jour le suivi thérapeutique pharmacologique des antirétroviraux au laboratoire de toxicologie du Centre Hospitalo-Universitaire de Lille. Pour y répondre une méthode de gestion de la qualité dite PDCA (Plan, Do, Check, Act) a été utilisée afin d’identifier des axes d’améliorations et de mettre en oeuvre les actions nécessaires pour y parvenir. De manière concrète ce travail a mené à la refonte de la fiche de renseignements cliniques, à l’intégration de la doravirine (dernier inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse commercialisé) au sein du panel de molécules analysées, à une nouvelle validation de la méthode afin d’adapter les limites de quantification aux nouvelles recommandations publiées par la Haute Autorité de Santé concernant les concentrations thérapeutiques ainsi qu’à la création de documents d’aide à la validation biologique des résultats.