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<dc:title xml:lang="fr">Manifestations bucco-dentaires des connectivites auto-immunes : revue systématique de la littérature et implications cliniques pour l’omnipraticien</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Connectivites</dc:subject>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">INTRODUCTION : Les connectivites, comme la polyarthrite rhumatoïde (PR), le lupus érythémateux
systémique (LES), la sclérodermie systémique (ScS), les myopathies inflammatoires idiopathiques
(IIM) ou encore le syndrome de Gougerot-Sjögren (SSj), sont des maladies auto-immunes non
spécifiques d’organes, fréquemment associées à des atteintes bucco-dentaires. S’il existe
effectivement de nombreuses études portant sur les manifestations bucco-dentaires, leur synthèse
demeure limitée, alors qu’elles peuvent influencer la prise en charge clinique des patients.
OBJECTIF : L’objectif de ce travail de thèse est, à travers une analyse systématique de la littérature,
d’identifier et synthétiser les manifestations bucco-dentaires objectivement rapportées chez les
patients atteints de connectivites, afin de mieux comprendre ses implications potentielles dans la
pratique en chirurgie dentaire. MÉTHODE : Une revue systématique sur les 10 dernières années
(période 2014-2024) a été menée selon les recommandations PRISMA 2020 à partir des bases de
données PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library et Google Scholar, en langues française
et anglaise. Les études incluses portent sur des adultes atteints de connectivites auto-immunes et
présentant au moins un indicateur bucco-dentaire objectivable. Le risque de biais et la qualité
méthodologique ont été réalisés à l’aide d’outils adaptés au type d’étude (Risk of Bias 2, Newcastle-
Ottawa Scale, Joanna Briggs Institute) et la certitude des preuves a été appréciée selon l’approche
GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) par critère de
jugement. RÉSULTATS : Vingt-cinq études ont été incluses. Ces études mettent en évidence une
fréquence élevée d’atteintes bucco-dentaires chez les patients atteints de connectivites. Les
principales manifestations rapportées concernent les atteintes parodontales, la diminution du débit
salivaire (xérostomie), et les lésions muqueuses. Plusieurs études mentionnent également une
augmentation des indices carieux et, plus rarement, une limitation fonctionnelle comme une
réduction de l’ouverture buccale. CONCLUSION : Cette revue met en évidence la fréquente présence
d’altérations bucco-dentaires chez les patients atteints de connectivités auto-immunes et souligne
l’importance de mieux caractériser leurs mécanismes et leurs implications cliniques pour permettre
de les dépister et de proposer une prise en charge adaptée en chirurgie dentaire, en étroite
collaboration avec les équipes médicales référentes.</dcterms:abstract>
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