Université Lille 2 Droit et Santé Devenir et suivi des donneurs vivants au CHRU de Lille de 1998 à 2013 Greffe rénale, donneurs vivants, suivi 610 Rein -- Transplantation Thèses et écrits académiques Dons d'organes Complications Thèses et écrits académiques Donneurs d'organes vivants Thèses et écrits académiques Suivi de cohortes de malades France Lille (Nord ; agglomération) Thèses et écrits académiques Transplantation rénale Dissertations universitaires Prélèvement d'organes et de tissus effets indésirables Dissertations universitaires Donneur vivant Dissertations universitaires Continuité des soins Dissertations universitaires Contexte : Le don d’un rein n’est pas un acte thérapeutique standard et sans conséquences pour les donneurs vivants. Sur un plan éthique, il est essentiel de veiller à ce que les suites tardives ne pénalisent pas les donneurs. La loi de Bioéthique de 2004 a rendu obligatoire le suivi des donneurs vivants et l’évaluation des conséquences à distance du prélèvement rénal. Méthode : nous avons étudié les dossiers de l’ensemble des 114 donneurs vivants ayant abouti à une procédure de greffe de 1998 à 2013 au CHRU de Lille. Durant les 5 premières années de suivi ont été évalués les principales complications à court et long terme, l’évolution de la fonction rénale par la mesure de la créatinine et les estimations du débit de filtration glomérulaire (DFG) par les formules du MDRD et du CKD-EPI ainsi que les facteurs de risque cardiovasculaire. Résultats : le suivi au CHRU de Lille est globalement satisfaisant lors des premières années de suivi mais à 5 ans celui-ci commence à s'étioler avec un taux de présence de 71%. La complication clinique la plus fréquente est la douleur que l’on retrouve chez 5% des donneurs à 5 ans, correspondant dans la majorité des cas à des lombalgies. L’étude confirme une stabilisation de la fonction rénale avec une estimation du DFG à 72% de la valeur fonctionnelle pour les deux reins à 5 ans. Les facteurs de risque cardiovasculaire sont dans l’ensemble bien contrôlés ; peu de donneurs présentent une hypertension artérielle et/ou une dyslipidémie nécessitant un traitement, le poids est globalement stable entre le don et 5 ans. Aucune albuminurie significative n'a encore été notée dans le suivi. Conclusion : Dans notre étude sur 5 ans, il ne semble pas y avoir d'impact sur la santé et la qualité de vie des donneurs vivants, confirmant la sélection stricte et rigoureuse des donneurs potentiels. Mais le suivi à long terme est indispensable pour prévenir et dépister les complications tardives éventuelles. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2014/2014LIL2M480.pdf Roumazeille Alice 1987-04-06 FR 184437288 2014LIL2M480 2014-12-19 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Glowacki François intervenant_1 080281249 ddc:610 Glowacki François Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1