<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<mets:mets xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/">
<mets:metsHdr CREATEDATE="2026-03-12T09:12:27" ID="univ-lille-48728" RECORDSTATUS="complet" LASTMODDATE="2026-03-24T16:21:09">
<mets:agent ROLE="CREATOR">
<mets:name>Université de Lille</mets:name>
</mets:agent>
</mets:metsHdr>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisRecord>
<dc:title xml:lang="fr">Prévenir la fragilité : quelles sont les attentes des patients envers leur médecin traitant pour bien vieillir ? : entretiens semi-dirigés de patients entre 60 et 70 ans n’ayant plus activité professionnelle</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Bien vieillir</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">fragilité</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">médecin traitant</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">soins de premiers recours</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">attentes des patients</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">recherche qualitative</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<tef:sujetRameau>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="178003239">Fragilité (médecine)</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="02724525X" type="subdivisionDeSujet">Prévention</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="030023033">Personnes âgées -- Santé et hygiène</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027369072">Relations médecin-patient</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="178227757">Médecins traitants</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="237508729">Fragilité</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="038961652" type="subdivisionDeSujet">prévention et contrôle</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="237509083">Vieillissement en bonne santé</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040658090">Sujet âgé</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040760103">Relations médecin-patient</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
</tef:sujetRameau>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : La prévention de la fragilité constitue un enjeu majeur du vieillissement en bonne
santé et repose en grande partie sur les soins de premier recours. Actuellement, il s’agit d’une
préoccupation majeure de nos politiques nationales et internationales, avec « mon bilan
prévention » et le programme ICOPE. Si les représentations du « bien vieillir » ont été largement
étudiées, les attentes des patients envers leur médecin traitant pour y parvenir restent encore
peu explorées.
Objectif : Explorer les attentes des patients âgés de 60 à 70 ans n’ayant plus d’activité
professionnelle envers leur médecin traitant pour « bien vieillir » et prévenir la fragilité.
Méthode : Une étude qualitative inspirée de la théorisation ancrée a été menée à partir
d’entretiens semi-dirigés individuels réalisés entre février 2024 et mai 2025 auprès de patients
recrutés en médecine générale à Paris et dans le Val-de-Marne. Les entretiens, introduits par
des images brise-glace, ont été retranscrits intégralement et analysés de façon inductive jusqu’à
saturation des données.
Résultats : Neuf entretiens ont été analysés. Les patients associent le « bien vieillir » au
maintien de l’autonomie, de la qualité de vie et des projets personnels, ainsi qu’à l’absence de
maladie. Quatre grandes catégories d’attentes envers le médecin traitant ont émergé : des
qualités relationnelles fondées sur l’écoute et la confiance, une relation de suivi individualisée
et durable, une organisation claire du parcours de soins et des recommandations et conseils
personnalisés intégrant la prévention au-delà du motif de consultation. Plusieurs freins à la
prévention de la fragilité ont été identifiés, incluant le manque de temps en consultation, les
difficultés d’accès au médecin traitant, une perception de médecine à deux vitesses, une
défiance institutionnelle et une méconnaissance des rôles que peut occuper le médecin traitant.
Conclusion : Le médecin traitant apparaît comme un acteur central du « bien vieillir », à la fois
guide, partenaire et coordinateur du parcours de soins. Cette étude souligne la nécessité de
renforcer son rôle dans la prévention de la fragilité, en intégrant davantage les attentes des
patients et les facteurs extrinsèques du vieillissement, et en adaptant les dispositifs
institutionnels aux réalités de la pratique en soins primaires.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en"/>
<dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type>
<dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
</tef:thesisRecord>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_edition">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
<mets:xmlData>
<tef:edition>
<dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium>
<dcterms:extent>1 : 0 Ko</dcterms:extent>
<dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2026/2026ULILM022.pdf</dc:identifier>
</tef:edition>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:amdSec>
<mets:techMD ID="admin_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisAdmin>
<tef:auteur>
<tef:nom>François</tef:nom>
<tef:prenom>Samantha</tef:prenom>
<tef:dateNaissance>1991-07-03</tef:dateNaissance>
<tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">295208236</tef:autoriteExterne>
</tef:auteur>
<dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2026ULILM022</dc:identifier>
<dc:identifier xsi:type="tef:nationalThesisPID"/>
<dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2026-02-04</dcterms:dateAccepted>
<tef:thesis.degree>
<tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine générale</tef:thesis.degree.discipline>
<tef:thesis.degree.grantor>
<tef:nom>Université de Lille (2022-...)</tef:nom>
<tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">259265152</tef:autoriteExterne>
</tef:thesis.degree.grantor>
<tef:thesis.degree.level>Doctorat de médecine</tef:thesis.degree.level>
</tef:thesis.degree>
<tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
<tef:avisJury>oui</tef:avisJury>
<tef:directeurThese>
<tef:nom>Favre</tef:nom>
<tef:prenom>Jonathan</tef:prenom>
<tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">177279990</tef:autoriteExterne>
</tef:directeurThese>
<tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
<tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal">
<tef:personMADS>
<mads:namePart type="family">Favre</mads:namePart>
<mads:namePart type="given">Jonathan</mads:namePart>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
<tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate">
<tef:personMADS>
<mads:namePart>Université de Lille (2022-...)</mads:namePart>
<mads:description>Université de Lille</mads:description>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
</tef:thesisAdmin>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:techMD ID="file_1">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier">
<mets:xmlData>
<tef:meta_fichier>
<tef:encodage>Unicode</tef:encodage>
<tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
<tef:taille>50</tef:taille>
</tef:meta_fichier>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
<metsRights:Constraints CONSTRAINTTYPE="TIME" OTHERCONSTRAINTTYPE="">
<metsRights:ConstraintDescription>restriction 2026-02-04 2026-08-04</metsRights:ConstraintDescription>
</metsRights:Constraints>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_univ">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_version">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
</mets:amdSec>
<mets:fileSec>
<mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive_et_diffusion">
<mets:file ID="FID1" ADMID="file_1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre">
<mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2026/2026ULILM022.pdf"/>
</mets:file>
</mets:fileGrp>
</mets:fileSec>
<mets:structMap TYPE="logical">
<mets:div ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-48728/oeuvre" DMDID="desc_expr" TYPE="THESE">
<mets:div ADMID="dr_version" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-48728/oeuvre/version" TYPE="VERSION_COMPLETE">
<mets:div CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-48728/oeuvre/version/edition" DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION">
<mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:structMap>
</mets:mets>
