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<dc:title xml:lang="fr">Analyse de pratique concernant la prise en charge des infections respiratoires des patients diabétiques par les médecins généralistes des Hauts-de-France</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte 
: il est admis une plus grande fréquence et une plus grande sévérité des infections 
respiratoires chez les patients diabétiques, notamment vis à vis des infections respiratoires 
basses. Cependant il ne semble pas y avoir de différence marquée en terme de prise en 
charge ou de suivi dans les recommandations et sources officielles. 
Méthode 
: nous avons cherché à savoir si le diabète modifiait la prise en charge des infections 
respiratoires par les médecins généralistes des Hauts de France. Ceci a été fait au moyen 
d’une étude quantitative observationnelle descriptive. Celle-ci a eu lieu durant la période 
hivernale 2024-2025 par diffusion d’un questionnaire d’analyse de pratique aux médecins 
généralistes des Hauts de France après tirage au sort. 
Résultats 
: 100 questionnaires ont été analysés. Les répondants sont 64% (khi2 7,2, p &lt;0,01) 
à restreindre la prescription de certaines classes thérapeutique chez les patients diabétiques. 
Cette restriction concerne essentiellement les corticoïdes systémiques (N=64) dans la 
bronchite aiguë et la sinusite. Les médecins généralistes ne semblent pas prescrire 
d’avantages d’antibiotiques ou d’autres classes médicamenteuses chez les patients 
diabétiques (différence non statistiquement significative avec Khi2 1,6 et p &lt;0,2). Les 
répondants n’ont pas tendance à allonger la durée de leurs prescription de façon globale en 
cas de diabète (Khi2 à 64 pour un p&lt;0,01). En cas de prescription d’antibiotique, les 
participants n’ont pas tendance à modifier leur prescription pour choisir un antibiotique à plus 
large spectre (Khi2 8,3 p &lt; 0,01). Les consignes de reconsultation sont adaptées en cas de 
diabète chez 67% des participants (khi2 11,6 p&lt;0,01, différence statistiquement significative) 
Conclusion 
: les médecins généralistes des Hauts de France ont globalement tendance à 
restreindre l’utilisation des corticoïdes systémiques et à adapter leurs consignes de 
reconsultation chez les patients diabétiques présentant une infection respiratoire. L’absence 
de différence significative constatée sur les prescriptions d’antibiotiques et les propositions de 
rendez- vous de suivi peut s’expliquer soit par une absence de différence vraie soit par un 
manque de puissance de l’étude.</dcterms:abstract>
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