• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2026ULILE009
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 26/01/2026

Résumé en langue originale

L'administration de médicaments par voie sublinguale, qui consiste à déposer le principe actif sous la langue pour une absorption directe, représente une stratégie thérapeutique de premier plan visant à optimiser le rapport bénéfice/risque par rapport aux voies per os et intraveineuse. La première partie de cette étude confirme le potentiel pharmacocinétique de la voie sublinguale, résultant de ses fondements anatomiques : une muqueuse sublinguale non kératinisée, extrêmement mince, et richement vascularisée. Ce « court-circuit » anatomique permet d'atteindre la circulation systémique rapidement, d'où une absorption rapide, et, de manière cruciale, le contournement du premier passage hépatique. Cet avantage se traduit par une biodisponibilité souvent accrue, rendant cette voie précieuse pour les molécules fortement métabolisées par le foie. La seconde partie aborde les défis majeurs qui limitent l'expansion de cette voie. L'absorption sublinguale est soumise à une forte variabilité inter- et intra-individuelle due à l'écosystème buccal. De plus, le médicament est contraint par une faible dose administrable, un besoin d'un équilibre physicochimique précis, et un problème d'observance lié au goût désagréable. L'avenir de la voie sublinguale réside dans l'innovation galénique pour surmonter ces contraintes. Les formulations modernes améliorent l'acceptabilité et standardisent l'administration, tandis que la nanotechnologie promet de résoudre les problèmes de solubilité et de stabilité des actifs. Ces avancées permettent d'explorer de nouvelles applications. La perspective la plus stimulante concerne le dépassement de la frontière des petites molécules, avec des travaux très avancés sur l'administration non-invasive de peptides, comme l'insuline, et de vaccins. En conclusion, la voie sublinguale est une plateforme technologique sophistiquée, appelée à jouer un rôle croissant dans l'arsenal thérapeutique.