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<dc:title xml:lang="fr">Phytothérapie traditionnelle européenne dans les plaintes d’insomnie chez l’adulte : une revue systématique de la littérature</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Les troubles du sommeil sont un motif fréquent de consultation en
médecine générale. Face aux limites des traitements conventionnels, de nombreux
patients se tournent vers des produits phytothérapeutiques, dont l’efficacité reste
toutefois incertaine. Cette revue systématique vise à évaluer les preuves
disponibles concernant les extraits de plantes traditionnellement utilisés en Europe
pour améliorer la qualité du sommeil chez l’adulte.
Matériel et Méthodes : Une recherche systématique a été menée dans PubMed,
Embase et Cochrane Library selon les recommandations PRISMA 2020. Ont été
inclus les essais randomisés contrôlés évaluant un extrait oral issu d’une plante de
la liste A de l’ANSM, chez des adultes présentant une insomnie clinique ou une
plainte de sommeil altéré. Les données ont été extraites selon un protocole
standardisé et le risque de biais évalué à l’aide de l’outil Cochrane RoB 2.
Résultats : 38 essais remplissaient les critères d’inclusion. Les études présentaient
une forte hétérogénéité concernant les extraits utilisés, les doses, les populations et
les outils d’évaluation, limitant la comparabilité des résultats. La valériane, la plante
la plus étudiée, montre des effets inconstants, tandis que le safran, la mélisse, la
verveine, la camomille et certaines associations suggèrent un bénéfice sur des
paramètres subjectifs du sommeil. La majorité des essais étaient de petite taille et
exposés à un risque de biais intermédiaire ou élevé. Peu d’études incluaient des
mesures objectives du sommeil, et plusieurs étaient financées par les fabricants
des extraits.
Conclusion : Les preuves disponibles demeurent insuffisantes pour recommander
l’usage de ces extraits en médecine générale, malgré certains signaux positifs.
Cette revue met en évidence la nécessité d’essais de plus grande ampleur, avec
des extraits mieux caractérisés et des critères d’évaluation standardisés. Elle fournit
par ailleurs des repères pratiques destinés aux cliniciens pour accompagner le
dialogue avec les patients souhaitant recourir à la phytothérapie dans les troubles
du sommeil.</dcterms:abstract>
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