• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2025ULILM469
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 19/11/2025

Résumé en langue originale

Contexte : La maltraitance des personnes âgées constitue un problème de santé publique majeur, encore largement sous-estimé et invisibilisé (1,2). Le médecin généraliste occupe une place clé dans leur repérage et leur prise en charge. Cette étude vise à explorer les pratiques et ressentis des médecins généralistes confrontés à ce phénomène. Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés avec grille d’entretien, menés auprès de 13 médecins généralistes exerçant dans le Nord et le Pas-de-Calais. Les entretiens ont été intégralement retranscrits, puis analysés selon une méthode thématique inductive avec triangulation des données et. Résultats : Les situations rencontrées concernent aussi bien des violences physiques, psychologiques, financières, que des négligences. Les médecins rapportent des difficultés à définir la maltraitance. L’épuisement des aidants apparaît comme un facteur de risque central. Les réponses reposent sur l’écoute, le dialogue avec les proches, la coordination avec les soignants de proximité ou l’orientation vers des dispositifs sociaux et gériatriques. Le signalement judiciaire est perçu comme un point de tension majeur, vécu comme une démarche lourde et parfois délétère pour les patients. Les obstacles les plus cités concernent le manque de temps, la lenteur administrative et le déficit de relais médico-sociaux. Conclusion : Le repérage et la prise en charge de la maltraitance des personnes âgées à domicile exigent des moyens dépassant la seule vigilance du médecin généraliste. Elle souligne la nécessité d’une mobilisation collective : former et soutenir les praticiens, accompagner les aidants et une organisation institutionnelle plus réactive. Reconnaître la maltraitance des aînés comme une violence intrafamiliale à part entière constitue un impératif éthique et sociétal.