• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2025ULILM463
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 13/11/2025

Résumé en langue originale

Introduction : La maladie de Crohn, qui touchait un peu plus de 180 000 personnes en France en 2022, voit sa prévalence augmenter, notamment chez les adolescents et jeunes adultes. Dans le Nord–Pas-de-Calais, elle pourrait concerner environ 0,6% de la population d’ici 2030. Au-delà des atteintes digestives, ses manifestations extra-digestives altèrent fortement la qualité de vie, souvent sous-estimée par les outils actuels. Objectifs : Identifier, à partir du vécu de patients atteints de Crohn, les symptômes les plus fréquents et impactants, ainsi que ceux les plus difficilement abordés en médecine générale. Méthodes : Étude quantitative observationnelle descriptive menée auprès de 254 patients atteints de maladie de Crohn, recrutés via des cabinets de médecine générale et des associations de patients en ligne du Nord–Pas-de-Calais. Un questionnaire en ligne explorait la fréquence, l’impact et la communication autour de 18 symptômes identifiés comme majeurs dans une étude qualitative antérieure (Varma et al.). Résultats : La fatigue (100 %), les douleurs (96,1 %) et les diarrhées (94,9 %) étaient les symptômes les plus fréquents et les plus impactants. Les difficultés émotionnelles, l’image corporelle altérée et la diminution des performances sociales figuraient parmi les thèmes les plus difficiles à aborder spontanément avec le médecin généraliste. Les patients exprimaient une attente forte d’écoute, de reconnaissance du vécu et d’un accompagnement plus global, incluant le soutien psychologique. Conclusion : Cette étude met en évidence le fardeau multidimensionnel de la maladie de Crohn, dominé par des symptômes souvent invisibles et un retentissement psychosocial majeur. Elle souligne la nécessité d’un accompagnement holistique et du dépistage systématique des impacts psychologiques et sociaux en consultation de médecine générale.