• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2025ULILM353
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 14/10/2025

Résumé en langue originale

Introduction : L’interruption spontanée de grossesse (ISG) est une source de souffrance complexe s’apparentant à un deuil. Les femmes sont insatisfaites de leur prise en charge surtout aigüe. Le suivi n’est pas codifié et le médecin traitant, actuellement en dehors du parcours de soin, a un rôle clef à jouer. Les modalités selon lesquelles les femmes souhaitent être accompagnées ont été peu explorées en France. Objectifs : Décrire le vécu et les souhaits des femmes concernant leur suivi en médecine générale après une ISG afin d’adapter la prise en soin future. Méthode : Étude qualitative avec analyse phénoménologique interprétative d’entretiens ouverts menés auprès de femmes volontaires ayant vécu une ISG précoce (avant 14 SA). Résultats : Les femmes portaient la charge physique, psychologique et sociétale de leur maternité. Elles souhaitaient une reconnaissance de leur souffrance singulière au sein d’un vécu perçu comme universel. Elles accordaient de l’importance au vocabulaire utilisé pour mettre des mots sur leurs maux. Leurs récits étaient emplis de croyances et participaient à la quête de sens. Les émotions dont la culpabilité et la solitude étaient marquantes. Les proches et le conjoint apportaient le premier soutien logistique et émotionnel parfois maladroit. Le besoin d’arrêt de travail et la vision de l’évolution sociétale en cours étaient individuels. Elles attendaient une attitude empathique des PDS, une proposition de soutien psychologique systématique, l’accès à l’information a posteriori, un espace de parole disponible. Conclusion : L’ISG est un évènement intime et marquant, aux répercussions psychiques, physiques, médicales et sociales. Les femmes expriment un besoin de reconnaissance, d’accompagnement personnalisé, d’information claire et d’espace de parole pour traverser ce deuil. Le médecin généraliste, par sa position de proximité, peut jouer un rôle central en proposant un espace d’écoute, de parole et d’information, plutôt qu’un suivi standardisé.