Université de Lille Étude des échanges de télé-expertise en dermatologie entre les médecins généralistes du Nord et Pas-de-Calais et les praticiens du Groupement des Hôpitaux de l’Institut Catholique de Lille (GHICL) en 2022 : évaluation de la satisfaction et de la pertinence Télémédecine dermatologie médecine générale communication interdisciplinaire réseaux communautaires pertinence des soins 610 Télémédecine Dermatologie Médecins généralistes Nord-Pas-de-Calais (France) Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé Accessibilité géographique aux services de santé Télémédecine Dermatologie Médecins généralistes Relations interprofessionnelles Accessibilité des services de santé Introduction : Les tensions sur la démographie médicale en France touchent la dermatologie plus fortement que d’autres spécialités, rendant son accès difficile, pour les patients adressés par leurs médecins généralistes (MG). La télé-expertise (TLE) dermatologique tente de répondre à ces problématiques. L’accroissement rapide du nombre de demandes de TLE adressées au service de dermatologie au GHICL, nous a interrogé sur la pertinence des échanges de TLE, en particulier les demandes réalisées par les MG. L’objectif était d’étudier la pertinence des échanges de TLE et d'isoler les conditions nécessaires à une demande de TLE pertinente. Matériels et Méthodes : Nous avons mené une étude quantitative, par questionnaires envoyés aux MG requérants (50) et dermatologues requis (7) de 50 TLE reçues au GHICL en 2022. Les participants ont été interrogés sur la pertinence, la satisfaction de leur TLE, le cadre de la demande de TLE et sur la TLE de manière générale. Résultats : Les échanges de TLE sont jugés pertinents par les participants. La pertinence des demandes est jugée moins bonne pour les dermatologues (6.7 +/- 1.9 /10) que pour les MG (8.4 +/-1.7 /10). Cela pourrait s’expliquer par le recours hospitalier pour des problématiques d’ordre de la dermatologie libérale (64% des TLE d’après les MG et 84% d’après les dermatologues), les difficultés rencontrées par les dermatologues durant la TLE : mauvaise qualité des images (40% des TLE) (photographies et absence de dermoscopie) et la qualité des informations cliniques (16% des TLE). Les MG requièrent une TLE pour des incertitudes diagnostiques (82%) et thérapeutiques (38%). Ils tirent de la TLE un bénéfice pédagogique (82%) et ce qu’importe leur niveau de connaissance en dermatologie. Finalement, bien qu’ils soient insatisfaits de la valorisation financière des actes de TLE, MG et dermatologues sont satisfaits de la TLE et pensent qu’elle améliore la prise en charge des patients. Conclusion : La pertinence des soins est un enjeu crucial du système de santé pour répondre aux défis notamment démographiques d’aujourd’hui et de demain. La participation des dermatologues libéraux à la TLE semble être d’autant plus nécessaire, en complément de l’offre hospitalière. Une formation des MG à la TLE, notamment à la prise d’image est requise. Notre étude permet d’évoquer les critères de pertinence d’une TLE et plus largement d’un soin, et encourage à davantage d’étude sur sa définition et son évaluation. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM490.pdf Pouansi Digwana Tristan 1996-02-06 FR 292668783 2023ULILM490 2023-12-15 Médecine générale Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Bataille Mathieu intervenant_1 198387601 ddc:610 Bataille Mathieu Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50