• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMIA_2025_024
• Faculté/Ecole : Santé
• Date de soutenance : 01/07/2025
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Pathologies chroniques stabilisées (IPA)

Résumé

Introduction : La fibrillation auriculaire (FA) est l'arythmie cardiaque la plus fréquente, touchant 2 à 3 % de la population adulte. Elle altère la qualité de vie et augmente significativement le risque de morbidité et de mortalité cardiovasculaire. Parmi les facteurs favorisant les récidives après ablation par radiofréquence, on retrouve des facteurs modifiables tels que l'hypertension artérielle, l'obésité, le syndrome métabolique, l'apnée du sommeil. Cette étude vise à analyser les facteurs de risque présents chez les patients ayant bénéficié d'une première ablation, au moment de la procédure et un an après, ainsi qu'à évaluer le taux de récidive. Méthode : L'étude, descriptive et monocentrique, porte sur les patients traités en 2023. Résultats : Les résultats montrent qu'un an après l'intervention, environ 25 % des patients présentaient une récidive. Parmi eux, la majorité souffrait d'hypertension artérielle, et était en surpoids voire obèses. L'apnée du sommeil semblait sous-diagnostiquée, et la pratique d'une activité physique régulière restait peu fréquente. Discussion : Ces observations soulignent l'intérêt d'une optimisation des facteurs de risque, notamment par une meilleure détection des troubles du sommeil et une promotion active de l'activité physique. L'Infirmier en Pratique Avancée (IPA), par ses compétences cliniques, éducatives et de coordination, peut jouer un rôle central dans ce suivi global. En identifiant les facteurs de risque, en accompagnant le patient dans le changement de ses habitudes de vie et en l'orientant vers les professionnels adaptés, l'IPA contribue à prévenir les récidives de FA.

Résumé traduit

Introduction : Atrial fibrillation (AF) is the most common cardiac arrhythmia, affecting 2-3% of the adult population. It impairs quality of life and significantly increases the risk of cardiovascular morbidity and mortality. Modifiable factors such as arterial hypertension, obesity, metabolic syndrome and sleep apnea are among those favoring récurrence after radiofrequency ablation. The aim of this study is to analyze the risk factors present in patients who have undergone their first ablation, both at the time of the procédure and one year later, and to assess the récurrence rate. Method : The study is descriptive and monocentric, and covers patients treated in 2023. Results : The results show that one year after the procédure, around 25% of patients had a récurrence. Most of these patients had high blood pressure and were overweight or obese. Sleep apnea appeared to be under-diagnosed, and regular physical activity was still uncommon. Discussion : These observations highlight the importance of optimizing risk factors, through better détection of sleep disorders and active promotion of physical activity. The Advanced Practice Nurse (APN), with his or her clinical, educational and coordination skills can play a central rôle in this overall monitoring. By identifying risk factors, helping patients to change their lifestyle habits and referring them to the appropriate professionals, the APRN helps to prevent recurrences of AF.