• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMIA_2025_043
• Faculté/Ecole : Santé
• Date de soutenance : 01/07/2025
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Pathologies chroniques stabilisées (IPA)

Résumé

Contexte : L’insuffisance cardiaque est l'une des principales causes d'hospitalisation chez les patients âgés, où la fragilité est fréquente. Son repérage est essentiel pour adapter les stratégies thérapeutiques, définir le plan de soins et optimiser l’accompagnement gériatrique. Méthode : L’étude, rétrospective et monocentrique, a porté sur 57 patients de 75 ans et plus, hospitalisés pour insuffisance cardiaque en cardiologie à l’hôpital Saint-Philibert. Elle visait à évaluer la prévalence du repérage de la fragilité, d’y analyser les variables associées, afin d’orienter les pratiques professionnelles futures et d’affiner les recommandations pour la gestion de l’insuffisance cardiaque chez les patients âgés. Résultats : Le principal résultat de cette étude est que, malgré les recommandations actuelles, le dépistage de la fragilité reste insuffisamment réalisé chez les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque. De plus les patients identifiés comme potentiellement fragiles ne bénéficient pas systématiquement d’une évaluation gériatrique en conséquence. Conclusion : Face à l’identification de la fragilité, une évaluation gériatrique complète est essentielle pour élaborer, le plan de soins personnalisé. Dans ce contexte, le développement de modèles de soins intégrés en cardiogériatrie est indispensable pour optimiser la prise en charge des patients âgés souffrant d’insuffisance cardiaque, dont la prévalence augmente avec le vieillissement de la population. Explorer la perception des soignants vis-à-vis de ce dépistage pourrait permettre d’identifier les obstacles et les leviers nécessaires pour en assurer la systématisation. L’implication de nouveaux acteurs, en particulier les infirmiers en pratique avancée, pourrait constituer une piste prometteuse.

Résumé traduit

Context : Heart failure is one of the major causes of elderly patient hospitalization. It is essential to identify it in order to adapt therapeutic strategies, define healthcare plans and optimize geriatric support. Method : This retrospective and monocentric study was led on 57 patients from 75 years old and above, who are hospitalized at Saint-Philibert hospital. The study had the objective to evaluate the prevalence of frailty screening, analyse related variables to guide future professional practices and refine recommendations for better management of heart failure in elderly patients. Results : The main finding of this study is that, despite current recommendations, screening for frailty remains insufficiently performed in patients hospitalized for heart failure. Furthermore, patients identified as potentially frail do not systematically receive a geriatric assessment as a consequence. Conclusion : To identify frailty, complete geriatric assessment is essential to elaborate the personalized healthcare plan. In this context, the development of integrated cardiogeriatric care models is crucial to optimize management of elderly patients suffering from a heart failure, of which prevalence increases with the aging of the population. The exploration of caregivers’ perception related to this screening could enable the identification of the obstacles and the levers needed to make it systematic. The involvement of new counterparts, especially advanced practice nurses (APNs), could represent a promising