• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2025ULILM285
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 02/10/2025

Résumé en langue originale

Contexte : L’Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) est une psychothérapie validée pour le trouble de stress post-traumatique (TSPT). Le modèle IMA Express®, adaptation intégrative de l’EMDR associant diverses techniques psycho-corporelles, est accessible aux médecins généralistes. Si l’efficacité de l’EMDR est établie, aucune étude n’avait encore exploré son usage en soins primaires. L’objectif de ce travail était de décrire l’expérience des médecins généralistes pratiquant l’IMA Express® : motivations, modalités, obstacles, résultats perçus, retentissements personnels et professionnels. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée auprès de médecins généralistes formés et pratiquant l’IMA Express®. Sept entretiens ont été analysés selon une approche thématique inductive (modèle Braun et Clarke). Résultats : Les participants (5 femmes, 2 hommes) d’âges et de milieux d’exercice variés, présentaient des niveaux d’expérience en EMDR hétérogènes. Leurs motivations relevaient de la recherche de sens et d’un besoin d’outils thérapeutiques face à la forte prévalence de la souffrance psychique des patients. La pratique nécessitait des aménagements organisationnels (séances longues, tarification hétérogène) et s’appliquait à tout âge, pour un large spectre de troubles (TSPT, anxiété, dépression, addictions, troubles du sommeil, etc.). L’efficacité était jugée rapide et durable : diminution des symptômes, amélioration de la qualité de vie. Les principaux freins concernaient la charge émotionnelle, le temps, le manque de rentabilité financière et de reconnaissance institutionnelle. Sur le plan professionnel et personnel, les praticiens rapportaient un regain de motivation, une meilleure relation avec les patients et une restauration du sentiment d’utilité. Conclusion : L’IMA Express® apparait comme une thérapie efficace, sûre et adaptée à la médecine générale. Elle constitue une réponse face à la souffrance psychique et redonne un sens au rôle du médecin. Toutefois, son développement est freiné par des contraintes organisationnelles et économiques et par l’absence de reconnaissance officielle. Ce travail met en lumière le potentiel de l’EMDR en soins primaires et appelle à une meilleure diffusion de ses principes et de sa pratique auprès de la communauté médicale.