Université de Lille Les méthémoglobinémies d’origine médicamenteuse : étude des cas de la Base Nationale de Pharmacovigilance (BNPV) Mésusage de médicament méthémoglobinémie pharmacovigilance 610 Méthémoglobinémie Médicaments Pharmacovigilance Hémoglobine Prise en charge personnalisée du patient Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments Méthémoglobine Mésusage de médicament La méthémoglobinémie est une maladie hématologique rare, mais potentiellement grave caractérisée par un taux de méthémoglobine sanguin supérieur à la normale. En 2024, le Centre Régional de Pharmacovigilance (CRPV) de Lille recevait un cas de méthémoglobinémie chez un enfant exposé à de la lidocaïne en crème. Ce cas a amené le CRPV à s’interroger sur cette pathologie lorsqu’elle était de cause iatrogène et aux situations pouvant favoriser sa survenue. L’objectif de cette étude est d’analyser les médicaments impliqués dans la survenue de méthémoglobinémie à partir des cas enregistrés dans la Base Nationale de Pharmacovigilance (BNPV). Au total, 197 cas ont été retenus à l’issue de la requête, dont 75,1% considérés comme graves. Le sexe ratio H/F était de 0,7 et l’âge médian des patients était de 42,5 ans (Q1-Q3 : 17,5-68,5 ; Min-Max : 1 jour – 90 ans) dont 24,9% de cas pédiatriques (0-17ans). Parmi les 23 molécules impliquées dans ces cas de méthémoglobinémie de cause iatrogène, l’effet « méthémoglobinémie » était décrit dans le RCP de 14 d’entre elles (dapsone, anesthésiques locaux…) et n’était pas mentionné pour les 9 autres (mésalazine, hydroxychloroquine, zidovudine, béta alanine, paracétamol, pipéracilline/tazobactam, phénazopyridine, bleu de patenté V, mélange d’eucalyptol, camphre, pholcodine, prométhazine). Certains cas, survenant dans un contexte de surdosage sur mésusage, particulièrement dans la population pédiatrique, étaient considérés comme évitables. Cette étude permet de rappeler le risque de méthémoglobinémie avec certains médicaments, et leur contexte de survenue révélant l’évitabilité de certains cas, et de s’interroger sur de nouvelles molécules possiblement à risque. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Pharma/2025/2025ULILE153.pdf Nonni Hamidou 1995-11-13 FR 291898777 2025ULILE153 2025-10-03 Pharmacie Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de pharmacie non oui Bene Johana intervenant_1 169101916 ddc:610 Bene Johana Université de Lille (2022-...) Université de Lille ASCII PDF 1 restriction 2025-10-03 2026-10-03