Université Lille 2 Droit et Santé Vaccinations générales et anti-grippale des enfants suivis pour une affection chronique au centre hospitalier régional et universitaire de Lille vaccination, retard vaccinal, maladie chronique, couverture vaccinale 610 Maladies chroniques chez l'enfant Thèses et écrits académiques Vaccination des enfants Thèses et écrits académiques Vaccin antigrippal Thèses et écrits académiques Maladie chronique Enfant Dissertations universitaires Vaccination Dissertations universitaires Calendrier vaccinal Dissertations universitaires Vaccins antigrippaux Dissertations universitaires Contexte : Le retard à la vaccination est une notion peu développée, qui correspond à l’exposition au risque d’une maladie à prévention vaccinale alors que la personne pourrait être protégée. Ce risque est plus élevé chez les enfants suivis pour une affection chronique. L'objectif principal de l'étude était d'estimer les retards vaccinaux concernant les vaccins ayant une recommandation générale chez les enfants porteurs d'une affection chronique suivis au Centre Hospitalier Universitaire de Lille. Les objectifs secondaires étaient (1) d'estimer un taux de vaccination des vaccins ayant une recommandation générale ainsi que pour le vaccin de la grippe et (2) d'évaluer les facteurs favorisants les retards à la vaccination. Méthodes: Il s'agissait d'une étude observationnelle monocentrique. Un recueil était effectué sur 3 jours donnés dans tous les services de pédiatrie. Les critères d'inclusion étaient un âge de plus de 2 mois ou moins de 18 ans, avoir une affection chronique évoluant depuis au moins 1 mois, résider en France et y avoir débuté ses vaccinations. Le calcul des retards vaccinaux était réalisé d'après un consensus d’experts pour les enfants jusque 2 ans, et fixés arbitrairement à l'année suivant le rendez-vous vaccinal théorique pour les plus de 2 ans. Les taux de vaccination et les retards étaient calculés pour les vaccins pentavalents, hépatite B, Rougeole Oreillons Rubéole, méningite C, Papillomavirus humain et grippe. Les facteurs associés aux retards étaient analysés. Résultats: 207 patients étaient inclus dont 146 avec des données vaccinales. Ils étaient âgés en moyenne de 69 mois (±68). Certains avaient plus d’une affection chronique (20,5%). Les affections respiratoires étaient majoritaires à 28,8%. Le taux d’enfants à jour des vaccins en recommandation générale était de 47,2% (IC 95% 39,0-55,4) et pour la grippe de 14,6% (IC 95% 7,6-21,8). Les délais de retard vaccinaux variaient de 30 à 460 jours selon le type de vaccin. Le taux de primovaccination du pentavalent était de 93,9 % (IC 95% 89,8-98,0) avec un retard moyen de 52 jours (±70,29 ; médiane 31). Le taux de vaccination du 1er rappel pentavalent était de 81,8% (IC 95% : 74,2-89,4) avec un retard moyen de 231 jours (±186,80 ; médiane: 151). Les enfants plus âgés avaient significativement plus de retard que les plus jeunes. Aucune variable associée à ces retards n’était identifiée de façon significative et homogène pour chaque vaccin. Conclusion: Les enfants avec une affection chronique ont des taux de vaccination parfois insuffisants et ont de nombreux retards à la réalisation de ces vaccins. Notre population hétérogène ne nous a pas permis d'identifier des facteurs associés à ces retards. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2014/2014LIL2M466.pdf Santal Claire 1986-03-20 FR 184578655 1147 2014LIL2M466 2014-12-15 Médecine. Pédiatrie Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Dubos François intervenant_1 083870962 ddc:610 Dubos François Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1