Intégration de la pharmacie clinique dans le parcours de soins des patients atteints de pneumopathies interstitielles diffuses : étude de faisabilité et priorisation des interventions
- Pneumopathie interstitielle diffuse
- pharmacie clinique
- conciliation médicamenteuse
- entretiens pharmaceutiques
- faisabilité
- Pneumopathie infiltrante diffuse
- Pharmacologie clinique
- Bilan comparatif des médicaments
- Parcours de soins coordonnés
- Entretiens pharmaceutiques
- Pneumopathies interstitielles
- Polypharmacie
- Service hospitalier de pneumologie
- Langue : Français
- Discipline : Pharmacie
- Identifiant : 2025ULILE138
- Type de thèse : Doctorat de pharmacie
- Date de soutenance : 03/10/2025
Résumé en langue originale
Les pneumopathies interstitielles diffuses (PID) constituent un ensemble de maladies respiratoires rares, hétérogènes et souvent graves, exposant à des schémas thérapeutiques complexes. Le déploiement d’activités de pharmacie clinique pour les patients atteints de PID prend tout son sens. L’objectif de ce travail est de formaliser et d’évaluer la faisabilité de la mise en place d’un programme pilote de pharmacie clinique ainsi que de dresser une cartographie locale des patients. En hôpital de jour de pneumologie, plusieurs activités pharmaceutiques sont mises en place : conciliations médicamenteuses d’entrée, entretiens d’initiation de traitement et de suivi. Une étude observationnelle rétrospective est réalisée sur les trois mois suivants la mise en place du programme afin d’étudier la faisabilité, grâce à des indicateurs qualité, et de déterminer le profil-type des patients. Parmi les 173 patients inclus, principalement des hommes d’âge avancé, la polymédication est fréquente (MRCI moyen 21,1 ± 12,8 ; 67,1% des patients avec un score MRCI ≥ 15) et les divergences non intentionnelles demeurent présentes. Malgré des contraintes organisationnelles, les indicateurs d’activité et cliniques suggèrent une valeur ajoutée du pharmacien clinicien pour sécuriser le parcours de soins et prioriser les interventions. La pérennisation nécessitera des ajustements organisationnels et des ressources dédiées. Des études multicentriques plus longues sont nécessaires pour mesurer l’impact clinique et médico-économique.
- Directeur(s) de thèse : Perez, Maxime
AUTEUR
- Parrain, Léa
