• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2025ULILM215
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 16/09/2025

Résumé en langue originale

Introduction : la prise de la tension artérielle dans une visée de dépistage de l’HTA est un geste quotidien de la pratique de la médecine générale. Le but de ce travail est la détermination de la plus juste fréquence du dépistage de l’HTA chez l’adulte. Méthode : il s’agit d’une revue systématique de la littérature basée sur les normes PRISMA. Utilisation des bases de données Pubmed, Cochrane Library, Embase et Lissa, consultées en avril et décembre 2024 avec actualisation en juillet 2025. Utilisation d’équations de recherche standardisées. Exposition du processus de sélection sous la forme d’un diagramme de flux. Les caractéristiques des études incluses sont présentées sous la forme de tableaux où les articles sont groupés par type. Résultats : mise en évidence de cinq articles par le processus de sélection dont une revue de la littérature, deux articles de recommandations et seulement deux articles de recherche primaire. Inclusion par d’autres sources de six articles de recommandation pour compléter les données de recommandation. Les deux articles de recherche primaire sont une étude de cohorte évaluant la variance de la TA au cours du temps et une étude cas-témoin comparant, dans le cadre du dépistage de l’HTA, la sensibilité et la spécificité de la prise de TA à chaque consultation et celles associées à une prise annuelle. Discussion : peu de données en recherche primaire sur la question précise de la juste fréquence du dépistage. Les quelques articles existants et l’étude des articles de recommandation permettent pour l’heure d’établir que : - le dépistage de l’HTA plus d’une fois par an n’a pas d’intérêt prouvé ; - les sujets plus à risque de complications cardiovasculaires (patients ayant des facteurs de risque, sujets d’origine africaine ou ayant une TAS supérieure ou égale à 130mmHg, ou une TAD supérieure ou égale à 85mmHg), relèvent d’une fréquence de dépistage annuelle ; - les sujets avec une TA normale et sans facteurs de risque cardiovasculaires relèvent d’une fréquence de dépistage entre 3 et 5 ans.