Les effets d'un programme de reconditionnement à l'effort sur les douleurs neuropathiques du patient brûlé
- Activité physique adaptée ; brûlure ; douleur neuropathique ; force musculaire ; rééducation
- Adapted physical activity ; burns ; neuropathic pain ; muscle strength ; rehabilitation
- Langue : Français
- Identifiant : ULIL_SMAS_2025_166
- Faculté/Ecole : STAPS
- Date de soutenance : 23/06/2025
- Type de mémoire : Mémoire de Master
- Discipline : APAS Activité physique Adaptée et Santé
- Parcours : APAS Activité physique Adaptée et Santé
Résumé
Objectif. - Cette étude vise à évaluer les effets d’un programme d’activités physiques adaptées (APA) sur la récupération de patients en phase post-rééducation après des brûlures graves. L’accent a été mis sur l’évolution de la force musculaire des membres inférieurs, de la capacité aérobie (PMA théorique) et de la douleur neuropathique (score DN4). Méthodes. - Quatre patients âgés de 19 à 49 ans ont suivi un programme d’APA de six semaines combinant renforcement musculaire (presse, leg extension, leg curl) et travail cardiovasculaire sur vélo. L’évaluation initiale comprenait un test 3RM (converti en 1RM), un test d’effort incrémental sous-maximal, et un questionnaire DN4. Les mesures ont été répétées après la période d’intervention. Résultats. - L’ensemble des patients a montré une amélioration très significative (p<0,01) de la force musculaire, avec une progression du 1RM sur les trois machines, ainsi qu’un gain très significatif (p<0,01) de la PMA théorique. De plus, une diminution très significative (p<0,01) du score DN4 a été observée, indiquant une réduction notable de la douleur neuropathique. En revanche, aucune corrélation n’a été démontrée entre la réduction de la douleur neuropathique et les gains physiques. Conclusion. - Un programme d’APA structuré et individualisé peut améliorer la force, la capacité aérobie et réduire significativement la douleur neuropathique chez les patients post-brûlés. Ces effets renforcent l’intérêt d’une approche multidisciplinaire intégrant rééducation physique, soutien psychologique et suivi médical pour optimiser la récupération.
Résumé traduit
Objective. - The aim of this study is to evaluate the effects of a programme of adapted physical activities (APA) on the recovery of patients in the post-rehabilitation phase after severe burns. The focus was on changes in lower limb muscle strength, aerobic capacity (theoretical MAP) and neuropathic pain (DN4 score). Methods. - Four patients aged 19 to 49 years underwent a six-week APA programme combining muscle strengthening (leg press, leg extension, leg curl) and cardiovascular work on a bicycle. Initial assessment included a 3RM test (converted to 1RM), a submaximal incremental exercise test, and a DN4 questionnaire. Measurements were repeated after the intervention period. Results. - All patients showed a highly significant (p<0.01) improvement in muscle strength, with an increase in 1RM on all three machines, as well as a highly significant (p<0.01) increase in theoretical MAP. In addition, there was a highly significant reduction (p<0.01) in the DN4 score, indicating a significant reduction in neuropathic pain. However, no correlation was demonstrated between the reduction in neuropathic pain and physical gains. Conclusion. - A structured and individualised physical activity programme can improve strength and aerobic capacity and significantly reduce neuropathic pain in post-burn patients. These effects reinforce the importance of a multidisciplinary approach integrating physical rehabilitation, psychological support and medical follow-up to optimise recovery.
AUTEUR
- Citerne, Pierre
