• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMAS_2025_159
• Faculté/Ecole : STAPS
• Date de soutenance : 20/05/2025
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : APAS Activité physique Adaptée et Santé
• Parcours : APAS Activité physique Adaptée et Santé

Résumé

L’amputation transfémorale entraîne des conséquences physiques et psychologiques majeures. Parmi elles, la diminution de la force musculaire et les altérations de l’image corporelle et de l’estime de soi impactent fortement la qualité de vie des patients. Dans ce contexte, l’activité physique adaptée (APA) constitue un outil thérapeutique intéressant, en particulier par le biais du renforcement musculaire. L’objectif de ce mémoire est d’évaluer l’impact d’un programme de renforcement musculaire sur l’image de soi et l’estime de soi chez des patients amputés transfémoraux. Nos sujets (n=5), âgés de 45 à 75 ans, tous masculins et présentant une amputation transfémorale unilatérale d’origine vasculaire, ont suivi un protocole d’APA de 6 semaines. Celui-ci comprenait 30 séances (18 sur machines, 12 en groupe). L’évaluation pré- et post-intervention reposait sur des tests de force maximale, l’échelle d’image corporelle ABIS, l’échelle d’estime de soi de Rosenberg (RSE) et l’AMP (Amputee Mobility Predictor). Les résultats montrent une amélioration significative de la force musculaire, tant du côté amputé que du membre sain. Par ailleurs, le score moyen à l’échelle RSE a augmenté de manière significative (p<0,01), corrélée positivement à l’évolution de la force musculaire. L’image de soi (ABIS), bien que significativement améliorée (p<0,01), ne présente pas de corrélation avec les gains de force. En conclusion, ces résultats suggèrent que le développement de la force musculaire influence positivement l’estime de soi, probablement via un renforcement du sentiment d’auto-efficacité dû à une amélioration des capacités fonctionnelles. En revanche, l’image corporelle semble dépendre de facteurs plus complexes, incluant le regard social, la perception de la prothèse et les représentations internes du corps. Plusieurs limites doivent être soulignées : taille de l’échantillon, absence de groupe témoin, questionnaires auto-administré, et courte durée de l’intervention. Des études complémentaires, longitudinales et contrôlées, permettraient de consolider ces premières observations.

Résumé traduit

Transfemoral amputation causes major physical and psychological consequences. Among them, a decrease in muscle strength and changes in body image and self-esteem strongly affect the quality of life of patients. In this context, Adapted Physical Activity (APA) is a useful therapeutic tool, especially through strength training. The goal of this study is to investigate the effects of a strength training program on body image and self-esteem in patients with a transfemoral amputation. Our participants (n=5), aged between 45 and 75, were all men with a unilateral transfemoral amputation caused by vascular problems. They followed a 6-week APA program, with 30 sessions (18 using machines and 12 in group sessions). Before and after the program, we measured muscle strength, body image (ABIS), self-esteem (RSE), and the Amputee Mobility Predictor (AMP). The results show a significant improvement in muscle strength, both on the amputated and non-amputated sides. Also, the average score on the RSE scale increased significantly (p<0.01), and this improvement was positively linked to the gain in strength. Body image (ABIS) also improved significantly (p<0.01), but there was no link with the strength gains. To conclude, these results suggest that increasing muscle strength has a positive effect on self-esteem, probably because it improves functional abilities and gives a better feeling of self-efficacy. On the other hand, body image seems to be influenced by more complex factors, such as the social gaze, how amputees perceive their prosthesis, and their own mental image of their body. Some limits of this study include the small number of participants, the absence of control group, self-reported questionnaires, and the short duration of the program. More studies with more participants and longer follow-up would help confirm these first results.