Effet d’un programme de marche nordique sur la dyspnée d’exercice chez les patients adultes atteints d’obésité
- Obésité ; dyspnée ; marche nordique ; activité physique adaptée ; réentraînement à l’effort
- Obesity ; dyspnea ; nordic walking ; adapted physical activity ; exercise reconditioning
- Langue : Français
- Identifiant : ULIL_SMAS_2025_147
- Faculté/Ecole : STAPS
- Date de soutenance : 24/06/2025
- Type de mémoire : Mémoire de Master
- Discipline : APAS Activité physique Adaptée et Santé
- Parcours : APAS Activité physique Adaptée et Santé
Résumé
Ce mémoire s'intéresse à l’effet d’un programme de marche nordique sur la dyspnée d’exercice chez des adultes atteints d’obésité sévère. L'étude a été menée sur cinq patients suivis au CHU de Lille pendant 8 semaines. Le protocole consistait en une séance hebdomadaire de marche nordique, incluant également du renforcement musculaire, avec une intensité adaptée à chaque patient. Les évaluations ont été menées avant et après le programme à l’aide du test de marche de 6 minutes (TDM6), du test PWC170, d’une impédancemétrie et d’échelles d’évaluation de la dyspnée (Sadoul, Borg). Les résultats montrent une amélioration significative de la distance parcourue au TDM6 (+51 m en moyenne), accompagnée d’une réduction de la fréquence cardiaque à l’effort et au repos, témoignant d’un meilleur conditionnement cardio-respiratoire. En revanche, la perception subjective de la dyspnée n’a pas diminué de façon significative. Une réduction notable de la graisse viscérale a été observée, sans perte de poids globale. Ces résultats suggèrent que la marche nordique, activité aérobie complète sollicitant 90 % de la masse musculaire, constitue une stratégie efficace pour améliorer la tolérance à l’effort chez les patients obèses. Toutefois, les limites de l’étude – faible effectif, absence de groupe contrôle et courte durée – imposent de considérer ces résultats comme exploratoires. Une prise en charge pluridisciplinaire associant nutrition et psychologie serait souhaitable pour optimiser les bénéfices.
Résumé traduit
This thesis investigates the effects of a Nordic walking program on exercise-induced dyspnea in adults with severe obesity. The 8-week study was conducted with five patients from Lille University Hospital. The intervention involved one weekly session combining Nordic walking and strength exercises, tailored to each participant's capabilities. Evaluations were conducted before and after the program using the 6-minute walk test (6MWT), PWC170 test, bioelectrical impedance, and dyspnea assessment scales (Sadoul, Borg). Results showed a significant improvement in walking distance during the 6MWT (+51 m on average), along with reduced heart rate at rest and during effort, indicating better cardiorespiratory fitness. However, subjective dyspnea perception did not significantly improve. A notable reduction in visceral fat was observed, without any significant change in body weight. These findings suggest that Nordic walking—a comprehensive aerobic exercise engaging up to 90% of body muscles—is an effective strategy to improve exercise tolerance in obese individuals. However, due to the study’s small sample size, lack of control group, and short duration, the findings should be considered preliminary. A multidisciplinary approach involving nutritional and psychological support is recommended to optimize outcomes.
AUTEUR
- Duran Mathys