• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2025ULILM191
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 01/07/2025

Résumé en langue originale

Contexte : L’accès restreint aux consultations spécialisées, notamment dermatologiques, incite les médecins généralistes à se former. La dermoscopie permet une amélioration significative du dépistage des cancers cutanés. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’amélioration des compétences diagnostiques et d’adressage au dermatologue chez les internes de Médecine Générale de Lille après une formation d’initiation à la dermoscopie. Méthode : Il s’agissait d’une étude d’amélioration des compétences quantitative monocentrique. Un questionnaire anonyme, contenant 12 cas cliniques, a été créé sur Limesurvey. La formation de 2h, inspirée de la méthode TADA, a été réalisée en visioconférence. Les scores diagnostiques globaux et les scores additionnés ont été comparés à l’aide d’un test de Student et un coefficient de corrélation de Pearson a été calculé. Une comparaison des proportions de sur et sous-adressage a été réalisé à l’aide de test de proportions observé/observé. Résultats : 74 réponses complètes ont été analysées. Une augmentation significative du score moyen diagnostique a été trouvée après la formation (IC 95% [3,11 ; 4,51], p<2,2e-16). La question avec le taux de réponses correctes le plus élevé est celle sur l’orientation diagnostique (p<0,001). La corrélation entre le fait d’avoir répondu correctement à l’orientation diagnostique et à la temporalité d’adressage est significative avec r=0,496 (p<3,5e-06). Les proportions de sur et sous-adressage sont significativement différentes entre le questionnaire pré et post-formation (p<2,2e-16). Lors du questionnaire post-formation, la proportion de sur-adressage est de 0,248 et la proportion de sous-adressage est de 0,259. La totalité des internes ont trouvé la formation « Formatrice et/ou claire et/ou adaptée ». Certains points d’amélioration ont été relevés. Conclusion : Cette étude montre une amélioration significative des compétences à la suite de la formation auprès des internes de Médecine Générale de Lille. Cependant, même lorsque l’orientation diagnostique est correcte, il semble que la temporalité de l’adressage au dermatologue reste difficile à évaluer. Certains points de la formation pourraient être améliorés. Des études complémentaires sur le maintien des connaissances dans le temps et l’utilisation du dermoscope dans la future pratique des participants seraient intéressantes.