<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<mets:mets xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/">
<mets:metsHdr CREATEDATE="2025-07-08T11:18:46" ID="univ-lille-46696" RECORDSTATUS="complet" LASTMODDATE="2025-09-03T08:50:16">
<mets:agent ROLE="CREATOR">
<mets:name>Université de Lille</mets:name>
</mets:agent>
</mets:metsHdr>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisRecord>
<dc:title xml:lang="fr">L’examen de prévention en santé (EPS) dans la pratique des médecins généralistes libéraux du Nord-Pas-de-Calais</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Prévention</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">médecin généraliste</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">médecine préventive</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<tef:sujetRameau>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="121942538">Consultation de prévention</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="032042884">Bilans de santé</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027808602">Équipements sanitaires</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027338215">Médecins généralistes</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027279812" type="subdivisionGeographique">Nord-Pas-de-Calais (France)</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="04074325X">Dépistage multiple</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040750345">Consultation médicale</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040715604">Établissements de santé</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="155394045">Médecins généralistes</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
</tef:sujetRameau>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : En France, la prévention représente un objectif majeur de santé publique. Parmi
les dispositifs existants, l’examen de prévention en santé (EPS) est une offre de prévention
généraliste personnalisable, réalisé au sein des centres d’examens de santé (CES) et
proposé aux assurés du régime général, priorisant ceux éloignés du parcours de soins. A
l’issue de l’examen, un compte-rendu peut être adressé au médecin traitant. Entièrement pris
en charge par l’Assurance Maladie, l’EPS met en jeu un coût et des compétences médicales
non négligeables, faisant interroger sa place en soins primaires, avec des retours limités des
médecins libéraux. L’objectif de cette étude est de déterminer l’intérêt de l’EPS et son
intégration dans la pratique des médecins généralistes libéraux du Nord-Pas-de-Calais.
Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés
menée auprès de médecins généralistes libéraux ayant été confrontés au moins une fois à
un bilan d’EPS. Un enregistrement audio pseudonymisé des entretiens suivi d’une
retranscription intégrale a permis de recueillir les verbatims, analysés au fur et à mesure selon
la phénoménologie jusque suffisance des données, avec une triangulation du codage.
Résultats : Quatorze médecins ont participé entre août et décembre 2024, exprimant des
avis partagés sur l’EPS. Certains le perçoivent comme un outil pertinent de dépistage et de
réintégration des patients dans parcours de soins, notamment pour ceux sans suivi régulier.
Toutefois, bien que le compte-rendu soit jugé clair, il reste peu exploité en l’absence
d’anomalie et d’un intérêt réduit chez les patients déjà suivis, en raison de son caractère
redondant. Sa méconnaissance, la transmission au format papier et une communication
insuffisante avec les CES limitent son appropriation. Il était suggéré un meilleur recrutement,
une coordination renforcée et une transmission dématérialisée des résultats.
Conclusion : L’EPS semble intéressant mais encore mal intégré, suscitant intérêt et
questionnement chez les médecins généralistes. Cette étude explore l’expérience de
médecins aux profils variés mais présente des limites liées aux biais déclaratifs et de
sélection. Devant un système de santé sous tension, l’EPS encourage à une meilleure
coopération interprofessionnelle et à une évolution de la relation médecin-patient afin
d’optimiser la prévention.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en"/>
<dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type>
<dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
</tef:thesisRecord>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_edition">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
<mets:xmlData>
<tef:edition>
<dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium>
<dcterms:extent>1 : 0 Ko</dcterms:extent>
<dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2025/2025ULILM148.pdf</dc:identifier>
</tef:edition>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:amdSec>
<mets:techMD ID="admin_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisAdmin>
<tef:auteur>
<tef:nom>Lys</tef:nom>
<tef:prenom>Elliot</tef:prenom>
<tef:dateNaissance>1997-11-10</tef:dateNaissance>
<tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">288917626</tef:autoriteExterne>
</tef:auteur>
<dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2025ULILM148</dc:identifier>
<dc:identifier xsi:type="tef:nationalThesisPID"/>
<dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2025-06-06</dcterms:dateAccepted>
<tef:thesis.degree>
<tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine générale</tef:thesis.degree.discipline>
<tef:thesis.degree.grantor>
<tef:nom>Université de Lille (2022-...)</tef:nom>
<tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">259265152</tef:autoriteExterne>
</tef:thesis.degree.grantor>
<tef:thesis.degree.level>Doctorat de médecine</tef:thesis.degree.level>
</tef:thesis.degree>
<tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
<tef:avisJury>oui</tef:avisJury>
<tef:directeurThese>
<tef:nom>Obert-Marby</tef:nom>
<tef:prenom>Camille</tef:prenom>
<tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">275234576</tef:autoriteExterne>
</tef:directeurThese>
<tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
<tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal">
<tef:personMADS>
<mads:namePart type="family">Obert-Marby</mads:namePart>
<mads:namePart type="given">Camille</mads:namePart>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
<tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate">
<tef:personMADS>
<mads:namePart>Université de Lille (2022-...)</mads:namePart>
<mads:description>Université de Lille</mads:description>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
</tef:thesisAdmin>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:techMD ID="file_1">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier">
<mets:xmlData>
<tef:meta_fichier>
<tef:encodage>Unicode</tef:encodage>
<tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
<tef:taille>50</tef:taille>
</tef:meta_fichier>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_univ">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_version">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
</mets:amdSec>
<mets:fileSec>
<mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive_et_diffusion">
<mets:file ID="FID1" ADMID="file_1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre">
<mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2025/2025ULILM148.pdf"/>
</mets:file>
</mets:fileGrp>
</mets:fileSec>
<mets:structMap TYPE="logical">
<mets:div ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-46696/oeuvre" DMDID="desc_expr" TYPE="THESE">
<mets:div ADMID="dr_version" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-46696/oeuvre/version" TYPE="VERSION_COMPLETE">
<mets:div CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-46696/oeuvre/version/edition" DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION">
<mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:structMap>
</mets:mets>
