• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMIA_2024_025
• Faculté/Ecole : Santé
• Date de soutenance : 24/06/2024
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Pathologies chroniques stabilisées (IPA)

Résumé

Résumé : Introduction : Ce mémoire de fin d’études en vue de l’obtention du diplôme d’État d’infirmier en pratique avancée s’est intéressé au parcours de soin des patients porteurs d’insuffisance cardiaque chronique organisé par le service de Cardiologie du Centre Hospitalier de DOUAI. Méthode : Cette étude rétrospective monocentrique a recueilli de données épidémiologiques, cliniques, pharmacologiques et pronostiques des patients inclus dans le programme de Responsabilité Populationnelle de janvier 2022 à février 2023. Résultat : 55,3% des 117 patients éligibles au programme de responsabilité populationnelle ont accepté d’y participer, avec une majorité d’hommes (67.2%), d’un âge moyen à l’inclusion de 63.3 années. 47,8% des patients étaient porteurs d’une insuffisance cardiaque à FEVG altérée (40,7 ± 13,3% en ETT et 32,1 ± 12,8% en IRM) à l’inclusion ; avec à 1 an une amélioration de la FEVG (+9% en ETT et +8% en IRM). A 1 an 79,1% de patients étaient en classe I de la NYHA. 31.3% des patients ont 4 traitements à dose optimale à un 1 an et 26,9% des patients sans aucun traitements cardioprotecteurs à dose optimale. 6 patients ont été hospitalisés pour une décompensation cardiaque au cours du suivi. La compréhension globale des ateliers éducatifs était de 16,1 / 36 à J90. Conclusion : Cette analyse de pratique professionnelle a permis de mettre en avant les perspectives d’amélioration du parcours de prise en charge des patients porteurs d’insuffisance cardiaque chronique et de définir clairement la place de l’infirmière en pratique avancée dans ce parcours.

Résumé traduit

Abstract : Introduction : This study focused on the healthcare course of chronic heart failure patients organized by the cardiology service at hospital in Douai. Method : This single-center retrospective study collected epidemiological, clinical, pharmacological and prognostic data on patients included in the “Responsabilité Populationnelle” program from January 2022 to February 2023. Results : 55.3% of the 117 patients eligible for program agreed to take part, with 67.2% of men and a mean age at inclusion of 63.3 years. 47.8% of patients had heart failure with impaired LVEF (40.7 ± 13.3% on TTE and 32.1 ± 12.8% on MRI) at inclusion, with an improvement in LVEF at 1 year (+9% on TTE and +8% on MRI). At 1 year, 79.1% of patients were in NYHA class I. 31.3% of patients had 4 optimal-dose treatments at 1 year and 26.9% of patients had no optimal-dose of cardioprotective treatment. 6 patients were hospitalized for acute heart failure during follow-up. Overall understanding of the educational workshops was 16.1 / 36 at day 90. Conclusion : That professional practice’s analysis highlights the potential for improving the management of patients with chronic heart failure, as well as the place of the advanced practice nurse.