• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2014LIL2M452
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 02/12/2014

Résumé en langue originale

Contexte : Le rôle de la course à pied dans le développement de l’arthrose des membres inférieurs est sujet à controverses. L’ultra-trail est une discipline jeune en plein essor. L’UTMB© est un évènement international d’ultra-endurance avec 168 km et 9600 m de dénivelé positif. Méthode : Etude prospective continue monocentrique incluant les participants des 3 épreuves de l’UTMB© 2013. Questionnaire disponible en 5 langues portant sur les habitudes de vie, les antécédents ostéo-articulaires, le niveau de pratique. Etude des variables de confusion par test du Chi² et du Fisher exact et analyse de l’impact des facteurs de risque sans ajustement et après régression logistique puis analyse multivariée à partir de ces résultats. Résultats : 921 coureurs ont été inclus. 45.9% était âgé de 41 à 50 ans, 39.6% déclaraient courir en moyenne 30 à 50 km par semaine. La prévalence de l’arthrose radiographique était de 79 coureurs (8.6%). La répartition de l’arthrose diffère significativement (p=0,0007) selon les classes d’âges, les antécédents de rupture du pivot central (p= 0,0207) et d’entorse du genou (p=0,0368). La prévalence de l’arthrose n’était pas lié significativement à l’ancienneté de pratique de la course à pied (p=0,307), au kilométrage hebdomadaire (p=0,875) ni au volume horaire hebdomadaire (p=0,253). Les facteurs les plus prédictifs d’arthrose était l’âge > 60 ans (RR=4,95 IC (1,59 - 15,44) p=0,0005), la présence de douleurs articulaires pendant la course à pied (RR=3,44 IC (2,12 – 5,58) p <0,0001), de gonflement articulaire (RR=1,70 IC (1,04 – 2,78) p=0,036). Conclusion : Absence d’influence néfaste de l’intensité de la pratique sur cette population très sportive. Cette étude corroborait l’impact des facteurs traumatiques tels que les entorses du genou d’où l’importance des mesures préventives.

Résumé traduit

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