• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMOR_2025_029
• Faculté/Ecole : Médecine
• Date de soutenance : 13/06/2025
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Mémoire d'Orthophonie

Résumé

Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est un trouble respiratoire du sommeil fréquent, souvent pris en charge par ventilation à pression positive continue (PPC). La rééducation orthophonique, en particulier la thérapie oro-myo-fonctionnelle (OMF), a montré des effets bénéfiques en complément de l’appareillage. Ce mémoire explore l’ajout d’une thérapie manuelle à la rééducation OMF, dans l’objectif de mesurer ses effets sur les paramètres polysomnographiques et de proposer un phénotype clinique type de patient répondeur. Une étude expérimentale a été menée auprès de 15 patients souffrant de SAHOS, répartis en deux groupes : l’un bénéficiant de la thérapie OMF seule, l’autre de la thérapie OMF associée à une thérapie manuelle. Les données de polysomnographies pré et post-thérapie ont permis de mesurer l’évolution de l’indice d’apnées-hypopnées (IAH), de l’index d’évènements respiratoires (IER), de la saturation en oxygène et d’autres indicateurs secondaires. Les résultats mettent en évidence une diminution significative de l’IAH dans le groupe ayant reçu la thérapie combinée, suggérant un effet potentiel de la thérapie manuelle. L’étude propose également un profil clinique type du patient pouvant bénéficier de cette approche. Malgré certaines limites méthodologiques, ces résultats ouvrent des perspectives intéressantes pour la prise en charge non invasive du SAHOS.

Résumé traduit

Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is a common sleep-related breathing disorder, often managed with continuous positive airway pressure (CPAP). Speech therapy, particularly orofacial myofunctional therapy (OMT), has demonstrated beneficial effects as an adjunct to instrumental treatment. This thesis investigates the impact of adding manual therapy to speech rehabilitation, with the aim of evaluating its effects on polysomnographic parameters and identifying a clinical responder phenotype. An experimental study was conducted with 15 patients diagnosed with OSAS, divided into two groups: one received OMT alone, and the other received OMT combined with manual therapy. Polysomnographic data collected before and after the intervention were analyzed to assess changes in the apnea-hypopnea index (AHI), respiratory event index (REI), oxygen saturation, and other secondary indicators. Results showed a significant decrease in AHI in the group receiving the combined therapy, suggesting a potential added benefit of manual therapy. A clinical profile of the patient most likely to benefit from this approach is also proposed. Despite some methodological limitations, these findings open new perspectives for non-instrumental management of OSAS.