• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2014LIL2M446
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 24/11/2014

Résumé en langue originale

Contexte : Le dépistage de masse du cancer de la prostate (CaP) par le dosage du PSA n’est pas recommandé dans la population générale. Les patients à haut risque de CaP sont identifiés par des critères ethniques, génétiques et par les antécédents familiaux de CaP. Les CaP chez les patients porteurs de mutations des gènes BRCA1 et 2 sont plus précoces et plus agressifs. L’intérêt du dépistage opportuniste du CaP chez ces patients a été peu étudié. Méthode : Une étude descriptive des patients atteints de CaP a été réalisée dans la population des porteurs de mutations des gènes BRCA 1 et 2, suivis en oncogénétique au Centre Oscar Lambret. Ce travail a également consisté en l’étude des recommandations françaises et internationales afin de préciser ce dépistage opportuniste pour les populations de patients à haut risque. Résultats : Sur 199 patients porteurs de mutations de BRCA1 et 2, 9 patients ont été traités pour un CaP. L’âge médian au diagnostic de CaP était de 54 ans. Parmi nos 9 patients, 2 étaient classés à risque faible dans la classification de D’Amico (22,2%), 2 étaient classés à risque intermédiaire (22,2%) et 5 à risque élevé (55,6%). La synthèse des différentes références bibliographiques a été effectuée sous la forme de recommandations pour le dépistage opportuniste du CaP chez les patients à haut risque. Conclusion : Un dépistage opportuniste du CaP chez les hommes à haut risque est nécessaire et possible. Dans les années à venir, la place du médecin généraliste sera prépondérante dans l’identification et l’orientation de ces patients, quels que soient leurs facteurs de risque.

Résumé traduit

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