• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Anesthésie Réanimation
• Identifiant : 2025ULILM110
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 29/04/2025

Résumé en langue originale

Contexte : Les conséquences du changement climatique sur la santé humaine et l’impact du système de santé et plus particulièrement des pratiques anesthésiques sur ce dernier amène les praticiens à se questionner sur son évaluation et les moyens de le réduire pour s’engager dans des démarches d’écoconception des soins. Méthode : Dans cette optique, nous avons comparé, à partir d’un recueil de données prospectif, les analyses en cycle de vie de la rachianesthésie et de l’anesthésie générale dans la prise en charge de la chirurgie périanale au CHU de Lille. Résultats : Cette étude retrouve un impact environnemental de la rachianesthésie bien plus faible pour toutes les catégories d’impact considérées par rapport à celui de l’anesthésie générale. Par exemple l’impact sur le changement climatique est 3 fois inférieur pour la rachianesthésie. L’impact de l’anesthésie générale est principalement lié à l’utilisation de sevoflurane et des nombreux dispositifs médicaux à usage unique. Conclusion : Cette étude vient confirmer la pertinence des recommandations de bonnes pratiques des sociétés savantes qui préconisent la pratique de l’anesthésie loco-régionale quand c’est possible. Elle permet également d’identifier des pistes de diminution de cet impact en mettant en avant les actions à entreprendre dans une démarche d’écoconception des soins. Elle invite à considérer les arguments écologiques dans les choix thérapeutiques, dans la perspective de préserver le système sanitaire et promouvoir la santé dans toutes ses formes pour les générations actuelles et futures.