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<dc:title xml:lang="fr">Place de la maison médicale de garde de Calais dans le parcours de soins : le point de vue des patients</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : La permanence des soins est définie comme étant la réponse à tout moment, à une
demande en situation d’urgence réelle ou ressentie, présentée par un patient, sur un territoire donné
en dehors des heures ouvrables des cabinets de médecine générale. Conséquence d'une densité
médicale bien en dessous des moyennes nationales et départementales, des caractéristiques
épidémiologiques de sa population et de l'évolution sociétale concernant la consommation de soins
de santé, la maison médicale de garde de Calais semble victime de son succès. Nous avons voulu
définir la place de la maison médicale de garde de Calais dans le parcours de soins, en se plaçant du
point de vue des patients. Est-elle perçue et utilisée comme une véritable structure de la permanence
des soins, ou pallie-t-elle davantage à la difficulté d’accès aux soins à Calais.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle prospective, traitant
des raisons et des modalités de consultation à la maison médicale de garde de Calais par la
population calaisienne. Les patients consultant la maison médicale de garde en période de
permanence, répondaient volontairement à un questionnaire. Les données étaient analysées de façon
descriptive, stratifiée et inférentielle.
Résultats : Les données épidémiologiques montraient une population consultante jeune et de faible
niveau social. La maison médicale de garde par son activité est la structure de choix de la
permanence des soins à Calais pour les patients et une vraie alternative au service d'accueil des
urgences, répondant à demande de soins de premier recours considérée ou ressentie comme urgente.
Mais elle est aussi la solution de secours à ce qui souvent relève des soins ambulatoires
programmés, conséquence d'une densité médicale insuffisante, d'une sensibilisation insuffisante de
la population à sa fonction et d'une régulation téléphonique ne répondant pas à leur attente.
Discussion : La permanence des soins à Calais, sans être une exception, souffre d'un défaut
d'éducation sur la fonction primaire de sa maison médicale de garde mais avant tout d'une densité
médicale insuffisante. Il s'agit là d'un problème récurrent du système de soins français, sans que des
solutions pérennes, pour les patients comme les praticiens, ne soient avancées par les législateurs.</dcterms:abstract>
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