Université de Lille Atteinte inflammatoire des noyaux gris centraux dans la sclérose en plaques : une étude de cohorte de patients suivis au sein du CRCSEP Lillois Sclérose en plaques noyaux gris centraux lésions corticales thalamus 610 Sclérose en plaques Noyaux basaux Inflammation Imagerie par résonance magnétique Thalamus Lésions et blessures Suivi de cohortes de malades Sclérose en plaques Noyaux gris centraux Imagerie par résonance magnétique Maladies thalamiques Études de cohortes Contexte : L’atteinte inflammatoire des NGC (noyaux gris centraux) et corticale dans la sclérose en plaques (SEP) est relativement fréquente, associée à une morbidité plus élevé mais sous-évaluée en routine clinique. Matériel et Méthodes : 287 patients ont été inclus dans notre étude transversale basée sur une cohorte de patients suivis au sein du CRCSEP Lillois. Une lecture systématique et standardisée en imagerie 3 Teslas (3T) a été réalisé pour chaque patient avec quantification des lésion corticales et des NGC. Des associations ont été recherchées avec les principales données cliniques recueillies et avec les données de volumétrie encéphaliques obtenues à l’aide du logiciel Pixyl. Résultats : 45 patients (16.2%) présentaient au moins une lésion des NGC, la majorité concernaient des lésions thalamiques (93.3%), de sous-type nodulaire (64.4%) avec un signe de la veine centrale (82.5%). Les patients présentant des lésions thalamiques étaient plus âgées (p<0.001), de sexe masculin (p<0.001), d’une durée de maladie plus élevée (p<0.001) avec un EDSS score plus élevé (p<0.001). Les lésions thalamiques sont associées aux lésions corticales (pure et leuco-corticale, p<0.001), à une diminution des volumes encéphaliques normaux notamment du volume cérébral total (p<0.001) et du volume thalamique (p<0.001) et une charge lésionnelle de la substance blanche plus élevée (p<0.001). Conclusion : La lecture systématique de l’atteinte des NGC en particulier des thalamus permet d’orienter vers un profil de patient plus sévère et à risque de présenter des lésions corticales, de détection plus difficile. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM203.pdf Halimski Stanislau 1996-06-21 FR 284753327 2024ULILM203 2024-09-16 Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médical Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Outteryck Olivier intervenant_1 119696150 ddc:610 Outteryck Olivier Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50