• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2025ULILE040
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 04/04/2025

Résumé en langue originale

Historiquement, les études pré-cliniques et cliniques incluaient très majoritairement une population masculine. Depuis les années 1990, des recommandations se sont succédées à l’échelle internationale, pour inciter à l’inclusion des femmes et palier leur sous-représentation en recherche. Les analogues du GLP-1 (aGLP1) constituent une classe pharmacologique antidiabétique récente et faisant l’objet de nombreux mésusages. Objectif : Analyser la littérature scientifique pour identifier l’existence éventuelle d’un dimorphisme sexuel sur la pharmacocinétique, l’efficacité et la sécurité des aGLP1. Méthodologie : Revue systématique de la littérature selon la méthodologie PRISMA, à partir de 3 bases de données scientifiques : Pubmed®, Embase® et Web of Science®. Résultats : L’analyse a inclus un total de 148 publications. Les données précliniques (21 articles originaux) semblent montrer l’existence d’un dimorphisme sexuel dans différents domaines (effets neurocomportementaux, métaboliques, anti-inflammatoires et anti-oxydants, impact tissulaire et moléculaire). Les données cliniques (88 articles originaux, 9 méta-analyses et 30 revues de la littérature) suggèrent une possible influence du sexe sur la pharmacocinétique (exposition), l’efficacité (perte de poids et profil lipidique) et la sécurité (notamment des effets indésirables gastro-intestinaux) des aGLP1. Conclusion : Bien que des différences préalables (physiologiques et physiopathologiques) existent, une influence du sexe dans la réponse aux aGLP1 est possible, ne nécessitant toutefois pas d’adaptation posologique à ce jour. En revanche, les disparités observées sur le profil de sécurité des aGLP1 pourraient inciter à une vigilance accrue dans la prise en charge de la patientèle féminine.