• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2024ULILM456
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 06/11/2024

Résumé en langue originale

Introduction : Dermatose la plus fréquente en France, l’acné est une pathologie dont le retentissement pluridimensionnel peut être significatif. Sa prise en charge relève essentiellement de la médecine générale, en particulier compte tenu de la démographie médicale actuelle pour les dermatologues. Dans notre étude, nous allons évaluer la prise en charge de l’acné par les internes en Médecine Générale (IMG) de Lille, à la fois sur les conseils non médicamenteux et les prescriptions médicamenteuses. Nous identifierons également les facteurs déterminants dans une prise en charge satisfaisante de la dermatose. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive quantitative auprès des IMG de la faculté de Lille des promotions 2020-2021-2022-2023 par le biais d’une diffusion en ligne d’un questionnaire comportant des cas cliniques sur l’acné. Des informations sur les répondeurs ont été recueillies. Résultats : 119 réponses ont été recueillies et 99 ont pu être analysées. Les principales difficultés rencontrées par les IMG concernaient les conseils non médicamenteux (avec des idées reçues), et les traitements, notamment face à l’escalade thérapeutique suite à un échec. Les effets indésirables des traitements et les conseils accompagnant leur prescription ainsi que les conseils d’hygiène cutanée étaient bien maîtrisés. Un score médian général de 14 sur 20 a été obtenu et partageait les IMG en 50 « bons » et 49 « mauvais » répondants. Les analyses bivariées comparant ces deux groupes suggèrent que la participation à une formation pratique sur l’acné avant ou durant l’internat (p=0,005) serait significativement associée à une meilleure gestion clinique de la dermatose. Néanmoins, en analyse multivariée, la seule variable statistiquement associée à cette dichotomie était la formation pratique en stage pendant l’internat (p = 0,001). Conclusion : Les IMG de Lille rencontrent des difficultés dans le traitement de l’acné juvénile bénigne. Une formation pratique en stage pourrait optimiser leur prise en charge au cabinet.