• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Anatomie et cytologie pathologiques
• Identifiant : 2024ULILM375
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 16/10/2024

Résumé en langue originale

Contexte : Les amyloses et notamment l’amylose à transthyrétine non mutée, représentent des pathologies affectant particulièrement les personnes âgées. Le développement de nouvelles thérapeutiques offre de vraies chances de guérison pour les patients. Nous avons souhaité étudier la prévalence et le type d’amylose affectant le tube digestif de personnes âgées dans l’objectif d’étudier l’intérêt d’un dépistage sur pièce opératoire digestive. Matériel et Méthodes : Nous avons conduit une étude rétrospective monocentrique sur l’ensemble de pièces opératoires du tractus digestif adressés à l’institut de pathologie du CHU de Lille pour suspicion d’amylose entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2021. Chaque prélèvement a été étudié au Rouge Congo et suivi en cas de positivité d’un typage de l’amylose. Résultats : Sur 186 prélèvements analysés, nous retrouvons 69 cas positifs d’amylose. 58 présentent un marquage positif à EFEMP1, 5 à la TTR et EFEMP1, 4 à TTR, 1 à SAA et 1 en cours de typage. Conclusion : Les dépôts amyloïdes digestifs chez les personnes âgées sont fréquents et représentent 37 % de nos prélèvements. Notre étude suggère une prédominance de l’amylose à EFEMP1 chez les personnes âgées. Cette nouvelle amylose dont les caractéristiques restent encore à déterminer est actuellement peu décrite. Cette étude est la première française à notre connaissance à étudier l’intérêt d’un dépistage des amyloses après 80 ans sur pièce opératoire digestive. Elle est également la première à étudier sur une population caucasienne les dépôts de EFEMP1.