• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2024ULILM090
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 24/04/2024

Résumé en langue originale

Introduction : Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de mortalité mondiale. Les statines sont une classe médicamenteuse ayant prouvé une diminution de la mortalité globale en prévention secondaire et chez les patients à haut risque cardiovasculaire. Il est actuellement recommandé que la prescription de ce type de traitement en prévention primaire, fasse l’objet d’une décision partagée et d’une évaluation du risque cardiovasculaire ( par l’échelle SCORE2. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude épidémiologique descriptive transversale. L’objectif principal de l’étude était de recueillir le taux d’utilisation d es outils de calcul du RCV par les médecins généralistes du Nord et du Pas Pas-de -Calais, et les objectifs secondaires étaient de décrire les facteurs favorisants et les freins de ces outils. Résultats : Parmi les 587 médecins généralistes contactés, 212 questionnaires ont été envoyés, 102 questionnaires ont été analysés. 69,6% utilisaient les outils de calcul d du RCV , 43,1% utilisaient spécifiquement l’échelle SCORE2. Les principaux avantages de ces outils étaient la diminution du sentiment d’incertitude, l’aide à l’interaction avec le patient et une meilleure compréhension du risque par le patient. Le principal frein à l’utilisation était le manque d e temps en consultation. L’utilisation des OC R était significativement plus forte chez les médecins exerçant en zone rurale et significativement plus faible chez ceux exerçant en zone urbaine. L’utilisation de l’échelle SCORE 2 était significativement plus faible chez les médecins exerçant en cabinet individuel. Conclusion : Les outils de calcul du risque semblent majoritairement utilisés par les médecins généralistes dans notre étude mais pas spécifiquement l’échelle SCORE2, sous réserve d’un biais de sélection. La création d’un outil de calcul et de modélisation unique, mis à jour par des instances officielles et intégré aux logiciels médicaux, est une piste d’amélioration, ainsi que la mise en place d’une consultation avec une cotation spécifique, dédiée à l’évaluation du RCV en médecine générale.