• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2025ULILM017
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 15/01/2025

Résumé en langue originale

Introduction : Le zona est une pathologie fréquente chez la personne âgée. Une prévention vaccinale existe en France depuis 2016, est remboursée chez les personnes de 65 ans à 74 ans inclus. Cependant, ce vaccin semble peu prescrit par les médecins généralistes (MG). Plusieurs études qualitatives ont été menées sur le sujet. L’objectif de notre étude était d’évaluer la part respective des facteurs influençant la décision des MG du Pas-de-Calais à prescrire le vaccin contre le zona chez les patients de plus de 65 ans. Matériel et méthodes : Étude observationnelle, transversale et descriptive par l’intermédiaire d’un questionnaire adressé par mail aux médecins généralistes du Pas-de- Calais inscrits en formation médicale continue ou sur les tableaux de gardes entre juin et septembre 2024. Résultats : Parmi les 367 médecins généralistes interrogés, nous avons pu analyser 60 réponses complètes (16,3 %), avec un âge moyen de 41 ans (écart-type : 11 ans ; IC95% [37,81 ; 43,48]). Cinq médecins (8,3 %) le prescrivaient souvent et 12 (20 %) parfois. Plus de la moitié (52 %) d’entre eux le recommandaient à tort chez l’immunodéprimé. Aucun des 60 MG n’était vacciné contre le zona. Le manque de temps en consultation, le défaut d’information des autorités de santé et le caractère non obligatoire étaient les trois principaux freins retrouvés à sa prescription. Seuls les maîtres de stage considéraient que l’arrivée du Shingrix® changerait leurs pratiques. Conclusion : Les MG du Pas-de-Calais semblent désintéressés par le Zostavax®. Un temps dédié à la vaccination (pour les MG ou autres professionnels dans le cadre d’une délégation de tâches) et une amélioration de l’information des autorités de santé pourraient être des leviers efficaces pour améliorer la couverture vaccinale de la population. Inciter à la vaccination anti-varicelle des enfants serait également une autre piste à long terme, bien plus efficace contre le zona.