• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2014LIL2M393
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 22/10/2014

Résumé en langue originale

Contexte : le traitement curatif de l'anévrisme de l'aorte abdominale dans la population à haut risque chirurgical se base sur une approche endovasculaire. Des études menées sur des échantillons de très petite taille émettent l'hypothèse selon laquelle la pose d'une endoprothèse aortique influe sur la rigidité aortique et la pression artérielle centrale. Ces deux éléments sont des marqueurs importants et modernes du pronostic cardiovasculaire. Certains dispositifs sont connus pour être moins rigides que d'autres. Nous évaluons l'influence de l'endoprothèse aortique « COOK MEDICAL COMPAGNY » utilisée dans notre centre sur les paramètres hémodynamiques de l'arbre aortique. Méthode : la rigidité artérielle évaluée par la vitesse d'onde de pouls carotido-fémorale, ainsi que la pression artérielle centrale ont été prospectivement évaluées chez 26 patients, respectivement avec le Complior et le Sphyngmocor. Les patients étaient admis pour un traitement endovasculaire prévu de leur anévrisme de l'aorte abdominale sous rénal. Les mesures ont été évaluées d'une part, à l'admission avant le traitement endovasculaire et d'autre part, avant leur sortie d'hospitalisation. Le traitement médical n'a pas été modifié entre les deux mesures. Résultats: Un test non paramétrique de Wilcoxon a été utilisé pour l'analyse statistique. La population était composée exclusivement d'hommes, d'âge moyen de 71,1 ans +/- 8,8, dont la moyenne de l'indice de masse corporelle est de 28,4 +/-5,0 kg / m2, et dont la taille moyenne d'un anévrisme est de 54,9 +/-6, 7 mm. Conclusion: Le traitement de l'anévrisme de l'aorte abdominale nécessite souvent une approche endovasculaire dans ce contexte de patient à haut risque chirurgical. Notre étude n'a pas mis en évidence d'influence de l'endoprothèse « COOK MEDICAL COMPAGNY » sur les paramètres hémodynamiques centraux et la rigidité aortique.

Résumé traduit

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