• Langue : Français
• Discipline : Chirurgie dentaire
• Identifiant : 2024ULILC080
• Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
• Date de soutenance : 08/10/2024

Résumé en langue originale

Le gradient thérapeutique est un guide pour tout chirurgien-dentiste. Dans le domaine de l’endodontie, la chirurgie endodontique est souvent considérée comme ultime recours avant l’avulsion. Depuis les années 90, la chirurgie endodontique a évolué, parallèlement au principe d’économie tissulaire, vers la micro-chirurgie. Trois innovations sont principalement responsables : l’instauration du microscope opératoire, l’utilisation de micro-instruments et d’inserts ultrasonores spécifiques pour la préparation apicale, le développement de biomatériaux pour l’obturation a retro. L’association d’une exérèse maîtrisée des tissus pathologiques et d’une ré-obturation de l’extrémité apicale, joue un rôle primordial dans la prévention des percolations bactériennes et le succès de l’intervention à long terme. Une multitude de matériaux se sont succédés au cours de l’histoire de la micro-chirurgie endodontique, chacun présentant des avantages et des inconvénients. L’objectif principal de chacun était, et est encore, de se rapprocher des définitions d’un matériau idéal. Cette thèse retrace l’histoire et l’évolution des matériaux d’obturation, depuis l’or jusqu’aux matériaux les plus récents. Elle en définit leurs avantages et inconvénients afin d’appréhender plus sereinement l’acte thérapeutique, de l’actualiser et d’en optimiser ses résultats.