• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2024ULILM469
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 08/11/2024

Résumé en langue originale

Contexte : La première consultation de grossesse se déroule avant la fin du troisième mois. Elle est codifiée par les recommandations de la HAS. Cette consultation inclut un examen clinique, des prescriptions d'analyses biologiques et des conseils préventifs. Elle est cruciale pour le déroulement du suivi de grossesse. Méthode : Il s’agit d’une étude épidémiologique transversale analytique par méthodes mixte de recherche. Les patientes ont été interrogées par un questionnaire anonyme diffusé par QR-code via les réseaux sociaux. Les critères d'inclusion étaient d'être une femme majeure enceinte d'une grossesse désirée ayant réalisé́ la première consultation de grossesse chez un médecin généraliste. Les réponses en champ libre ont fait l'objet d'une analyse qualitative sémantique. Résultats : 285 patientes ont répondus au questionnaire dont 59 % concernent une première grossesse. Les patientes relatent majoritairement un bon suivi des recommandations de la HAS. Après la consultation, un état émotionnel positif étaient prédominant chez les patientes, avec 73% d’entre-elles qui déclaraient ne pas ressentir le besoin d'une nouvelle consultation. 77% des patientes étaient favorables à la création d'un document remis en fin de consultation. Une femme sur cinq correspondant à 20 % de l’échantillon, n’a pas été rassurée suite à cette consultation. Les principales limites de l’étude incluent des biais de sélection et de désirabilité sociale. Les forces sont l’originalité de l’étude, la transversalité géographique et le fait de donner la parole aux patientes pour évaluer leur première consultation sont soulignés. Les perspectives incluent la proposition d’un document conjoint médecin-patiente pour améliorer cette consultation ainsi qu’une application ressource. Conclusion : L’étude met en lumière l’importance de cette première consultation et le besoin potentiel d’améliorer la communication et le suivi à travers des supports spécifiques. Elle offre également une base pour des améliorations futures dans la prise en charge des femmes enceintes.