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<dc:title xml:lang="fr">Caractéristiques des femmes de 18 à 50 ans, vivant en France, ayant retiré un dispositif intra-utérin moins d’un an après l’avoir posé</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Dispositif intra-utérin</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">retrait prématuré</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">caractéristiques</dc:subject>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : Le dispositif intra-utérin (DIU) est un moyen de contraception sûr et efficace.
En 2023, entre 10 et 15% des femmes retiraient leur DIU moins d’un an après l’avoir posé.
Les études réalisées étaient contradictoires quant aux caractéristiques des femmes associées
à un retrait plus précoce du DIU.
L’objectif principal de cette thèse était d’identifier des facteurs associés à un retrait précoce du
DIU, en comparant les femmes l’ayant retiré moins d’un an après l’avoir posé à celles l’ayant
retiré après plus d'un an.
L’objectif secondaire était de comparer les raisons de retrait du DIU selon le type de DIU
(DIU-Cu ou SIU-LNG) et selon sa durée d’utilisation (moins d’un an et plus d’un an).
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude épidémiologique rétrospective, analytique,
transversale et multicentrique, réalisée entre février et juin 2024, chez des femmes françaises
de 18 à 50 ans, ayant retiré un DIU au cours des dix dernières années. Les réponses étaient
obtenues par auto-questionnaire par l’intermédiaire d’un QR-code distribué dans des lieux de
soins divers et par les réseaux sociaux.
Résultats : Parmi les 380 réponses analysées, 26% des femmes avaient retiré leur DIU
moins d’un an après l’avoir posé, 66.6% avaient utilisé un DIU-Cu et 33.4% un SIU-LNG.
Les femmes ayant un antécédent de fausse couche spontanée (ORadj 4.27 [1.65-11.6]
p&lt;0.01), un IMC ? 30 (ORadj 3.64 [1.70-7.86] p&lt;0.001) ou un SIU-LNG (ORadj 1.87
[1.13-3.07] p=0.014) avaient significativement plus de risques de retirer leur DIU moins d’un
an après l’avoir posé. Les femmes ayant un désir de grossesse ultérieure (ORadj 0.496
[0.27-0.91] p=0.021) ou ayant eu une pose effectuée par un gynécologue (ORadj 0.48
[0.29-0.79] p&lt;0.01) conservaient significativement plus souvent leur DIU plus d’un an. Il n’y
avait pas d’association retrouvée, entre autres, pour l’âge, la parité, la situation maritale ou
l’abondance des règles.
Discussion : Finalement, de nombreuses caractéristiques chez les femmes ne présumaient
pas d’un retrait précoce du DIU. Il semble donc pertinent de proposer le DIU à toutes sans
freiner sa prescription, tout en informant clairement les patientes des effets indésirables
éventuels afin de favoriser une décision médicale partagée et une satisfaction optimale.</dcterms:abstract>
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