L’implantation des Infirmières en pratique avancée libérale
The implementation of the district Advanced Practionner Nurses
- Infirmier de pratique avancée (IPA) ; médecin généraliste ; implantation ; exercice libéral
- Advanced practitioner nurse (APN) ; general practitioner ; implementation ; liberal exercise
- Langue : Français
- Identifiant : ULIL_SMIA_2024_041
- Faculté/Ecole : Santé
- Date de soutenance : 24/06/2024
- Type de mémoire : Mémoire de Master
- Discipline : Pathologies chroniques stabilisées (IPA)
Résumé
CONTEXTE : À ce jour, environ 95 infirmières en pratique avancée exercent auprès de médecins généralistes en France. Le gouvernement français et les politiques de santé sont favorables au déploiement de la pratique avancée. Malgré cela, les IPA peinent à trouver leur place auprès des médecins généralistes que ce soit dans les secteurs urbains ou ruraux. La majeur partie d’entre elles exercent dans les MSP. Elles travaillent exceptionnellement auprès d’un seul médecin. Sans la collaboration avec les médecins généraliste, l’exercice en pratique avancée n’est pas viable. L’expérience des pays étrangers où la pratique avancée est installée depuis plusieurs années nous donne un aperçu des défis rencontrés pour l’instauration de la pratique avancée. En France, les premières études se sont intéressées aux représentations des médecins généralistes et en qui elles influencent cette collaboration. A ce jour, aucune étude ne sait intéressée au vécu des IPA libérale. MÉTHODE : Cette étude explore les éléments facilitateurs et les freins à l’implantation des IPA libérales auprès des médecins généralistes. Il s’agit d’une étude qualitative auprès d’IPA exerçant ou ayant exercé en secteur libéral. RÉSULTATS ATTENDUS : La pratique avancée continue à rencontrer de nombreuses difficultés pour s’implanter. Les médecins généralistes méconnaissent la pratique avancée et se montrent inquiets. Les IPAL doivent se montrer complémentaires pour gagner la confiance des médecins. Une communication plus efficace de la part du gouvernement pourrait aider les IPA à trouver leur place auprès des médecins généralistes. DISCUSSION : Cette recherche a pour but de promouvoir les compétences et des IPA et de rechercher des éléments pour favoriser l’implantation des IPA libérales auprès des médecins généralistes.
Résumé traduit
BACKGROUND : Today, barely ninety-five liberal APNs work with liberal practitioners in France. The French government and its public health policy support this deployment. Despite this, APNs are struggling to find their place in the liberal sector whether in rural or urban areas. Most of these APN work in multidisciplinary health centers or primary care teams. They exceptionally collaborate with general practitioners working alone. Without referral from the general practitioners, the economic situation of the liberal APN is not sustainable. The experiences of foreign countries where advanced practice has been experimented for several years give us insight into the challenges faced by APN. In France, the first studies focused on the representations of general practitioners, notably how these representations influence this collaboration. To date, no study has looked at the opinion and considerations of general practitioner working alone regarding a possible collaboration with liberal APN. METHOD : This study explores the obstacles and facilitating elements for the implementation of an APN among liberal general practitioners. It is a qualitative exploratory study carried out with APNs who work or have worked with general practitioners in France. EXPECTED RESULTS : Advanced practice nurses still encounter difficulties during their implementation. General practitioners are unaware of advanced practice and are worried. Nurses must be complementary to gain the trust of doctors. More effective communication from the government would help these Advanced practitioner nurse find their place with general practitioners DISCUSSION : This research aims to promote advanced practice nurse skills and provide suggestions to encourage the collaboration between liberal general practitioners and liberal APNs.
AUTEUR
- Richard, Élodie