• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMIA_2024_039
• Faculté/Ecole : Santé
• Date de soutenance : 01/07/2024
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Pathologies chroniques stabilisées (IPA)

Résumé

Introduction : La maladie de Parkinson, pathologie neurodégénérative dont la prévalence augmente avec le vieillissement de la population, nécessite une prise en charge pluridisciplinaire et coordonnée. L'hospitalisation peut fragiliser cette continuité des soins, notamment du fait de la gestion complexe des traitements dopaminergiques. Méthode : Une étude observationnelle rétrospective a été menée au Centre Hospitalier de Valenciennes. Les dossiers de 119 patients parkinsoniens hospitalisés hors neurologie sur 9 mois ont été analysés à l'aide de critères de conformité issus des recommandations de la HAS, couvrant la continuité informationnelle et la continuité de gestion. Résultats : 51% des dossiers répondaient aux critères de conformité à plus de 70%. Des défauts ont été constatés dans la transmission des informations entre ville et hôpital, la documentation du traitement habituel, et la communication avec le neurologue. 19% des patients ont subi une interruption de traitement de plus de 48h. Des erreurs de prescription (posologie, galénique, horaires) étaient fréquentes, majorées par le nombre de prises. Discussion : Cette étude met en évidence d'importantes ruptures dans la continuité des soins parkinsoniens lors d'hospitalisations en services non spécialisés. Elle souligne la nécessité de former les équipes sur les spécificités de cette maladie chronique, d'améliorer la coordination et de favoriser l'empowerment du patient. Conclusion : Face à l'augmentation attendue des cas de maladie de Parkinson, renforcer la continuité des soins hospitaliers est un enjeu majeur, nécessitant une évolution vers plus de transversalité et de décloisonnement. Les infirmiers en pratique avancée ont toute leur place à prendre dans ce nouveau paradigme de soins.

Résumé traduit

Introduction : Parkinson's disease, a neurodegenerative disorder with increasing prevalence due to population aging, requires multidisciplinary and coordinated care. Hospitalisation can disrupt this continuity of care, particularly due to the complex management of dopaminergic treatments. Method : A retrospective observational study was conducted at the Valenciennes Hospital Center. The records of 119 Parkinson's patients hospitalised outside of neurology over 9 months were analysed using compliance criteria based on HAS recommendations, covering informational continuity and treatment management Results: 51% of the records met the compliance criteria by more than 70%. Deficiencies were noted in the transmission of information between the community and the hospital, documentation of usual treatment, and communication with the neurologist. 19% of patients experienced a treatment interruption of more than 48 hours. Prescription errors (dosage, formulation, timing) were frequent, exacerbated by the number of doses. Discussion : This study highlights significant disruptions in the continuity of care for Parkinson's patients during hospitalizations in non-specialized departments. It underscores the need to train teams on the specifics of this chronic disease, improve community-hospital coordination, and promote patient empowerment. Conclusion : Given the expected increase in Parkinson's disease cases, strengthening the continuity of hospital care is a major challenge, requiring a shift towards more cross-disciplinary and integrated approaches. Advanced practice nurses have a crucial role to play in this new care paradigm.