Université de Lille Consultation sans rendez-vous au cabinet et gestion des soins non programmés : une étude qualitative auprès de médecins généralistes dans le Cambrésis Consultation libre rendez-vous sans rendez-vous organisation soins non programmés médecins généralistes 610 Consultation médicale Soins non programmés Soins de santé primaires Médecins généralistes Cambrai (Nord ; région) Consultation médicale Dissertation universitaire Accessibilité des services de santé Dissertation universitaire Soins de santé primaires Dissertation universitaire Rendez-vous et plannings Dissertation universitaire Médecins généralistes Dissertation universitaire Contexte : Proposer des créneaux de consultation sans rendez-vous (ou libre) dans son cabinet, est un choix d’organisation propre au médecin généraliste. Cette pratique semble en recul, invitant à s’interroger sur les raisons de son évolution, mais aussi sur l’impact de ce changement concernant la mission de premier recours du médecin généraliste et la gestion des soins non programmés. Objectif : Explorer les perceptions des médecins généralistes concernant la pratique de la consultation sans rendez-vous et identifier les stratégies adoptées par ces médecins pour la prise en charge des soins non programmés. Méthode : Etude qualitative menée à travers dix entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes du Cambrésis, entre mai et juillet 2024. Analyse inspirée de la théorisation ancrée, avec triangulation des données. Résultats : La consultation libre est le reflet d’une pratique antédiluvienne. Aujourd’hui, les médecins généralistes veulent s’affranchir de l’ethos traditionnel de leur métier, synonyme d’une disponibilité incommensurable, au profit d’une meilleure qualité de vie, moins stressante. L’informatisation des cabinets, le secrétariat médical, la pandémie COVID-19 sont autant de facteurs qui ont contribué à la désertion de ce mode d’exercice. Dans le même temps, la démographie médicale est à la peine, alors que les praticiens font face à un nombre croissant de sollicitations, par des patients toujours plus exigeants. Les médecins généralistes s’organisent à leur échelle pour s’adapter et tenter de répondre aux demandes de soins non programmés. Quand ils n’y parviennent pas, de nouvelles structures prétendent être un soutien à la médecine de ville. Aux yeux de certains praticiens, elles n’ont qu’un rôle palliatif, menaçant d’altérer la relation médecin – malade et contribuant au dépérissement du « médecin de famille ». Conclusion : Travailler sans rendez-vous ne représente plus une norme parmi les modes d’organisation des médecins généralistes qui doivent mettre en place de nouvelles alternatives pour la gestion des soins non programmés. Le consumérisme médical prégnant impose lui aussi une diversification de l’offre de soins. Ainsi, les médecins généralistes qui semblent s’éloigner des cabinets libéraux, peuvent faire le choix de renouer avec la consultation libre, au sein de structures de soins non programmés. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM426.pdf Poquet Justine 1995-04-22 FR 282517707 2024ULILM426 2024-10-23 Médecine générale Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Pattyn Antoine intervenant_1 233741712 ddc:610 Pattyn Antoine Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50