• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2024ULILE178
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 25/10/2024

Résumé en langue originale

Introduction : La conciliation médicamenteuse est une démarche essentielle afin de garantir la sécurité de la prise en charge médicamenteuse du patient à travers l’identification d’erreurs médicamenteuses. Cependant, en raison de l’augmentation du nombre de patients complexes hospitalisés et du manque en ressources humaines, la priorisation des patients les plus à risque s’avère primordiale. Objectif : Une revue systématique de la littérature a été conduite selon les recommandations de la norme PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) afin d’identifier et de décrire les outils de priorisation des patients dans une activité de conciliation médicamenteuse (entrée et sortie). Matériel et méthode : Les bases de données PubMed, Embase et Web of Science ont été interrogées. Les titres, résumés et textes intégraux ont été analysés pour inclusions par 2 lecteurs indépendants. La liste des références des articles inclus a également été explorée pour extraire d’éventuelles articles supplémentaires. Les articles publiés entre 1995 et 2024, disponibles en intégralité en anglais ou en français étaient inclus. Résultats : Au total, 23 articles décrivant 22 outils de priorisation ont été inclus. Ces articles présentaient le développement, la validation ou l’impact des outils. Parmi les 22 outils,16 étaient des outils d’évaluation du risque et 6 sur des modèles de prédiction du risque. Les risques évalués par les outils étaient des divergences (intentionnelles ou non intentionnelles), les erreurs/problèmes médicamenteuses/eux, évènements indésirables médicamenteux ou le risque de réadmission à 30j. Onze outils ont été validés que ce soit en interne ou en externe. La polymédication, l’âge ou encore les médicaments à risque étaient les critères les plus retrouvés dans les différents outils. La classe des anticoagulants/antiagrégants étaient les médicaments à risque les plus inclus parmi les critères des outils. Discussion/conclusion : Les outils de priorisation sont une réelle opportunité afin de prioriser et optimiser les ressources pharmaceutiques. Cependant, une validation de ces outils est nécessaire avant leur utilisation en routine.