• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Biologie Médicale
• Identifiant : 2024ULILM363
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 15/10/2024

Résumé en langue originale

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune chronique du système nerveux central caractérisée par une dégradation de la myéline, entraînant des troubles neurologiques variés. Traditionnellement, le diagnostic de la SEP repose sur des critères cliniques, radiologiques et biologiques, notamment la présence de bandes oligoclonales (BOC) dans le LCS. Cependant, ces méthodes peuvent présenter quelques inconvénients. Ce travail bibliographique met en lumière l'index kappa, un biomarqueur immunologique des chaînes légères libres kappa (K) dans le liquide cérébrospinal (LCS), qui émerge comme un outil diagnostique prometteur pour la sclérose en plaques (SEP). Ce marqueur est basé sur le ratio entre les concentrations des chaînes légères kappa (CLLK) dans le LCS et dans le sérum. L’index kappa présente une sensibilité accrue comparable à celle des techniques de détection des BOC, voir supérieur. L’index kappa semble détecter des anomalies plus précocement, ce qui améliore la détection des formes débutantes de la SEP. La mesure des chaînes légères kappa (CLLK) nécessite moins de manipulations techniques que les BOC, offrant une méthode plus simple et rapide. En plus de son utilité diagnostique, certaines études suggèrent que l'index kappa pourrait fournir des informations pronostics sur la maladie. L’intégration de l'index kappa comme un complément aux tests biologiques classiques dans la SEP montre un potentiel à améliorer le diagnostic précoce et la prise en charge des patients.