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<dc:title xml:lang="fr">Le méthylphénidate dans la prise en charge du trouble de la personnalité limite : une revue systématique de littérature</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : Le trouble de la personnalité limite (TPL) est un trouble psychiatrique
complexe caractérisé par une instabilité émotionnelle, une impulsivité marquée et
des relations interpersonnelles chaotiques. Les options thérapeutiques actuelles,
bien que centrées sur les psychothérapies, restent limitées, et aucun traitement
pharmacologique n'a à ce jour démontré d'efficacité probante sur l'ensemble des
symptômes du TPL. Le méthylphénidate, utilisé principalement pour le traitement du
trouble de déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), a récemment
suscité un intérêt pour la gestion des symptômes du TPL en raison de ses effets sur
la régulation dopaminergique, potentiellement impliquée dans ce trouble.
Méthode : Cette thèse présente une revue systématique de la littérature visant à
évaluer l'efficacité du méthylphénidate dans la prise en charge du TPL. La
recherche a été menée selon les recommandations PRISMA. Les bases de
données ont été interrogées en utilisant les mots clés “Méthylphénidate” et
“Borderline personality disorder”.
Résultats : L'analyse de six études a révélé une amélioration significative des
symptômes comportementaux et émotionnels chez les patients atteints de TPL sous
méthylphénidate. Parmi les résultats notables, une réduction de l'impulsivité, une
meilleure gestion de la colère, une diminution des comportements autodestructeurs,
et une amélioration des processus de prise de décision ont été observées. De plus,
le risque de réhospitalisation et de mortalité semble être significativement réduit
chez les patients sous MTP.
Discussion : Cependant, malgré ces résultats encourageants, les études sont
limitées en nombre et en qualité méthodologique. Les effets secondaires, bien que
modérés, ainsi que l'absence d'études à long terme, soulèvent des questions quant
à l'innocuité et à l'efficacité durable du traitement. Les prochaines recherches sur
l'utilisation du MTP dans le TPL devraient se concentrer spécifiquement sur les
patients atteints de TPL sans comorbidité avec le TDAH, afin d'évaluer plus
précisément son efficacité et ses effets dans cette population distincte.
Conclusion :
Bien que les études disponibles soient encore limitées, les résultats suggèrent que
le méthylphénidate pourrait représenter une option thérapeutique prometteuse pour
les patients atteints de TPL, en particulier ceux avec une impulsivité marquée ou
une comorbidité avec le TDAH. Des recherches supplémentaires sont nécessaires
pour confirmer ces résultats et mieux comprendre les mécanismes sous-jacents.</dcterms:abstract>
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