Université Lille 2 Droit et Santé Coordination des soins ville-hôpital en chirurgie ambulatoire, représentations des patients : étude qualitative réalisée dans le Nord - Pas de Calais coordination des soins, chirurgie ambulatoire, représentations des patients, étude qualitative 610 Chirurgie ambulatoire Thèses et écrits académiques Coopération médicale Thèses et écrits académiques Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé Thèses et écrits académiques Patients -- Satisfaction Thèses et écrits académiques Relations interprofessionnelles Dissertations universitaires Procédures de chirurgie ambulatoire Dissertations universitaires Relations hôpital-médecin Dissertations universitaires Satisfaction du patient Dissertations universitaires Contexte : La coordination des soins est indispensable à la prise en charge des patients. De la qualité de celle-ci dépend une meilleure efficience des soins, ainsi qu’une sécurité optimale pour les patients. L’objectif principal de l’étude était d’analyser les représentations des patients opérés en chirurgie ambulatoire concernant la coordination des soins. Méthode : Une étude qualitative par théorisation ancrée sous forme d’entretiens semi-dirigés a été réalisée de Janvier à Juillet 2014 jusqu’à saturation théorique des données. Les entretiens ont été retranscrits, anonymisés puis codés grâce au logiciel Nvivo®. Résultats : 17 entretiens auprès de patients ayant bénéficiés d’une chirurgie ambulatoire ont été réalisés. Les patients décrivaient une coordination des soins ville-hôpital efficace. Ils exprimaient un sentiment positif concernant la chirurgie ambulatoire, qu’ils considéraient comme rapide, efficace, permettant un gain de temps et économique pour la société. Ils percevaient parfois la sortie comme trop précoce, risquée, avec un retour au domicile compliqué à gérer, après une chirurgie finalement pas si « légère » que cela. Les patients exprimaient un sentiment de « surinformation », régi par un cadre réglementaire ne permettant pas la délivrance d’une information adaptée et répondant à leur besoin. Ils soulignaient un manque d’information concernant ; le déroulement de l’anesthésie, certains actes opératoires, les effets secondaires postopératoires possibles et les signes et seuils d’alertes à surveiller. Ils évoquaient l’importance du rôle de coordonnateur du médecin traitant en amont comme en aval. Ils évoquaient le rôle primordial des aidants, dont l’aide était perçue comme indispensable au moment de la sortie ainsi qu’au domicile pour la gestion des actes de la vie quotidienne. La réalisation de certains soins par leurs propres moyens et la délégation de la surveillance médicale aux aidants étaient vécues pour certains comme un « transfert de responsabilité ». Conclusion : L’évolution sociétale et des techniques médicales, la volonté du maintien des dépenses de santé sont à l’origine du développement de la chirurgie ambulatoire. Le renforcement de la coordination entre les professionnels de santé de soins primaires et hospitaliers est primordial afin de garantir, en toute sécurité pour le patient, une prise en charge optimale. La vigilance est de mise afin que le médico-économique ne prenne pas le pas sur le médico-social. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2014/2014LIL2M367.pdf Delangre Aurore 1983-06-06 FR 183994485 1147 2014LIL2M367 2014-10-14 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Lerouge Patrick intervenant_1 123916518 ddc:610 Lerouge Patrick Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1