• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2024ULILE173
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 29/10/2024

Résumé en langue originale

Les sels de lithium demeurent la référence dans la prise en charge des troubles bipolaires avec une efficacité supérieure aux autres thymorégulateurs. Leurs mécanismes d’actions complexes impliquent de multiples voies de signalisations intracellulaires, plusieurs neurotransmetteurs, avec au final une modulation de la plasticité synaptique et des effets neuroprotecteurs. Ils permettent d’expliquer en partie à la fois leur efficacité thérapeutique mais aussi leurs effets secondaires. Cependant, en raison de leur potentiel toxique (toxicité aiguë et chronique) en plus de leur faible marge thérapeutique, ils présentent un risque élevé d’iatrogénie médicamenteuse confirmée par les données récentes de pharmacovigilance et illustrée dans ce travail par différents cas cliniques. L'individualisation du traitement, l’éducation thérapeutique, le suivi clinique et biologique étroit, le respect des règles de bon usage des sels de lithium ainsi que la coordination entre professionnels de santé permettent d’optimiser la prise en charge thérapeutique des patients traités par sels de lithium.